در نوبت چاپ
برگشت به فهرست مقالات |
برگشت به فهرست نسخه ها
گروه بهداشت عمومی، دانشکده علوم پزشکی و خدمات بهداشتی درمانی شوشتر، شوشتر، ایران ، fadaei.n88@gmail.com
چکیده: (178 مشاهده)
برنامه پزشکیخانواده و نظامارجاع از محورهای بنیادین ارتقای سلامت و عدالت در نظام سلامت ایران است، اما تداوم و موفقیت آن با چالش جدی ماندگاریپزشکان مواجه است. جابجایی مکرر و ترکخدمت پس از پایان دوره تعهد، موجب ناپایداری مدیریتی، اختلال در تداوم مراقبت، کاهش کیفیت و افت شاخصهای بهداشتی میشود. بخش قابلتوجهی از پزشکان، نیروهای متعهد خدمت (طرحی) و فاقدتجربه کافی در مدیریت هستند که آشنایی محدود با نظامشبکه و کمبود انگیزهحرفهای، این چالش را تشدید میکند. تجربه نشانداده که تکیه بر تأمین موقت نیرویانسانی نمیتواند پایداری برنامه را تضمینکند؛ بلکه نیازمند تغییر نگاه از دوره تعهد خدمت به مسیر شغلی پایدار است. تفاوتهای اقتصادی، فرهنگی و مدیریتی مناطق کشور در جذب و نگهداشت پزشکان نقش مؤثری دارد. در این راستا باید اصلاح ساختار آموزشی و استخدامی، اجرای برنامههای تشویقی و پرداخت مبتنی بر عملکرد و طراحی بستههای حمایتی متناسب با شرایط منطقهای در اولویت سیاستگذاری قرار گیرد. بازنگری در آموزش پزشکی عمومی، تقویت آموزش مهارتهای مدیریتی و ارتباطی، تأمین امکانات رفاهی و حمایتهای اجتماعی از الزامات حیاتی در اثربخشی این برنامه ملی است.
واژههای کلیدی: پزشک تعهد خدمت ( طرحی)، پزشکی خانواده و نظام ارجاع، ماندگاری پزشکان، مراکز خدمات جامع سلامت.
نوع مقاله: نامه به سردبیر |
موضوع مقاله:
مدیریت خدمات بهداشتی و درمانی
دریافت: 1404/12/11 | پذیرش: 1405/3/15
دریافت: 1404/12/11 | پذیرش: 1405/3/15
فهرست منابع
1. Mehrolhassani MH, Jahromi VK, Dehnavieh R, Iranmanesh M. Underlying factors and challenges of implementing the urban family physician program in Iran. BMC health services research. 2021;21(1):1336. doi: [DOI:10.1186/s12913-021-07367-3]
2. Shirjang A, Mahfoozpour S, Asl IM, Doshmangir L. Challenges and strategies of implementation rural family physician in iran: a qualitative study. Depiction of Health. 2020;11(1):62-73. doi:
https://doi.org/10.34172/doh.2020.07 [DOI:10.34172/DOH.2020.07]
3. World Health Organization. Regional Office for the Eastern Mediterranean. Conceptual and strategic approach to family practice: towards universal health coverage through family practice in the Eastern Mediterranean Region. World Health Organization. Regional Office for the Eastern Mediterranean. 2014 [cited 2016]. Available from: https://iris.who.int/handle/10665/250529.
4. Pouraghasi L, Manavi S, Foruzanfar F, Olyaeemanesh A. Achieving universal health coverage; implementation of the 'supporting physician retention in deprived areas' programme in Iran. BMJ Global Health. 2024;9(8). doi: [DOI:10.1136/bmjgh-2023-014951]
5. Anisimowicz Y, Miedema B, Easley J, Bowes AE. Factors influencing Family Medicine resident retention and newly graduated physicians' first practice location. Journal of New Brunswick Studies/Revue d'études sur le Nouveau-Brunswick. 2017;8. Available from: http://w3.stu.ca/stu/sites/jnbs
6. Trabulsi FA, Alqurashi MT, Alharbi RA, Alghamdi AS, Kinsara AF, Khairy AM. The relationship between quality of work Life and turnover intention of primary health care physician in Saudi Arabia 2024. The review of diabetic studies. 2024;86-95. doi: [DOI:10.70082/khd53480]
7. Knight JC, Mathews M, Aubrey-Bassler K. Relation between family physician retention and avoidable hospital admission in Newfoundland and Labrador: a population-based cross-sectional study. Canadian Medical Association Open Access Journal. 2017;5(4):E746-52. doi: [DOI:10.9778/cmajo.20170007]
8. Mohammadibakhsh R, Sohrabi R, Aghighi N, Alihosseini S, Behzadifar M, Martini M,Aryankhesal A. Barriers and challenges of establishing family physician policy for urban population; evidence from a qualitative study in Iran. Journal of preventive medicine and hygiene. 2024;65(3):E434. doi: [DOI:10.15167/2421 4248/jpmh2024.65.3.3346]
9. Heidarzadeh A, Hedayati B, Alvandi M, Rezaei M, Farrokhi B, Dadgaran I, Huntington MK, Sirous S, Mirkazemi R. Referral system challenges of the family physician program in Iran: a systematic review. Medical journal of the Islamic Republic of Iran. 2023;37:49. doi: [DOI:10.47176/mjiri.37.49]
10. Sogai D, Shikino K, Yamauchi K, Araki N, Katsuyama Y, Aoki S, Muroya Y, Miyamoto M, Kamata Y, Ito S. Influencing physician distribution through education: a qualitative study on retention in Japan's rural hospitals. BMC Medical Education. 2024;24(1):1147. doi: [DOI:10.1186/s12909-024-06135-1]
11. Moldestad M, Sayre G, Rinne S, Kaboli PJ, Reddy A, Sanders KM, Mao J, Henrikson NB, Sterling R, Nelson KM, Wong ES. Perspectives on training and working in the VHA: implications for primary care physician recruitment and retention. Academic Medicine. 2022;97(8):1175-83. doi: [DOI:10.1097/ACM.0000000000004619]
ارسال پیام به نویسنده مسئول
| بازنشر اطلاعات | |
 |
این مقاله تحت شرایط Creative Commons Attribution-NonCommercial 4.0 International License قابل بازنشر است. |
