Emamgholipour S, Raadabadi M, Zarezadeh M. Factors affecting insurance deductions before and after the implementation of Health Reform Plan:
A case study. jha 2019; 22 (4) :62-71
URL:
http://jha.iums.ac.ir/article-1-3134-fa.html
1- دانشکده بهداشت، دانشگاه علوم پزشکی تهران، تهران
2- مرکز تحقیقات تروما، دانشگاه علوم پزشکی شهید صدوقی یزد، یزد ، mehdiraadabadi@gmail.com
3- دانشکده بهداشت، دانشگاه علوم پزشکی شهید صدوقی یزد، یزد
چکیده: (3324 مشاهده)
مقدمه: کسورات اعمالی از سوی سازمانهای بیمهگر اغلب بیمارستانها را با آشفتگی مالی و فشارهای ناشی از آن روبرو میسازد. لذا، با توجه به کمبود منابع بیمارستانی، کسورات بیمارستانی مشکلات محدودیت منابع را دوچندان مینماید و بررسی شاخصهای بیمارستانی تأثیرگذار بر میزان کسورات میتواند کاهش هزینه ها را به دنبال داشته باشد. مطالعه حاضر با هدف بررسی عوامل مؤثر بر کسورات بیمهای در بیمارستانهای یزد قبل و بعد از اجرای طرح تحول سلامت به انجام رسید.
روشها: مطالعه حاضر بهصورت تحلیلی-کاربردی در سال 1397 انجام شد. جامعه موردمطالعه شامل کلیه بیمارستانهای وابسته به دانشگاه علوم پزشکی یزد (N=11) و ابزار گردآوری دادهها فرم طراحیشده توسط پژوهشگر بود. تحلیل دادهها نیز با استفاده از آمارههای توصیفی و ضریب همبستگی پیرسون انجام شد.
یافتهها: مقایسه کسورات بیمهای قبل و بعد از اجرای طرح تحول سلامت نشان میدهد که در کلیه بیمارستانها کسورات افزایشیافته است. همچنین، رابطه معنیدار و مستقیمی بین تعداد پذیرش بستری (000/0P=)، ضریب اشغال تخت (034/0P=) و تعداد تخت فعال (001/0P=) با میزان کسورات بیمهای مشاهده شد.
نتیجهگیری: مبلغ قابلتوجهی از درآمدهای بیمارستانهای موردمطالعه به دلیل کسورات اعمالشده به هدر میرود که میتوان با کارشناسی و تحلیل هر یک از علل و پیدا کردن راهحلهای برطرف کردن آن، آموزش و آگاهی کارکنان و مسئولین بیمارستانها در جهت کاهش این کسورات گام برداشت و راهکارهای اجرایی کاهش آن را یافته و به اجرا درآورد.
نوع مقاله:
پژوهشي |
موضوع مقاله:
اقتصاد سلامت دریافت: 1398/8/13 | پذیرش: 1398/10/10 | انتشار: 1398/10/10