جلد 4، شماره 11 - ( 10-1380 )                   جلد 4 شماره 11 صفحات 70-65 | برگشت به فهرست نسخه ها

XML English Abstract Print

Download citation:
BibTeX | RIS | EndNote | Medlars | ProCite | Reference Manager | RefWorks
Send citation to:
Ariyaei M. A Survey on the Contents of Medical Records General Hospitals Affiliated with Kerman University of Medical Sciences During the First three Months of 1377 . jha 2002; 4 (11) :65-70
URL: http://jha.iums.ac.ir/article-1-200-fa.html
آریائی منیژه. بررسی محتوایی مدارک پزشکی در بیمارستان های عمومی، آموزشی دانشگاه علوم پزشکی کرمان در سه ماهه اول سال 1377. فصلنامه مدیریت سلامت. 1380; 4 (11) :65-70

URL: http://jha.iums.ac.ir/article-1-200-fa.html

بررسی محتوایی مدارک پزشکی در بیمارستان های عمومی، آموزشی دانشگاه علوم پزشکی کرمان در سه ماهه اول سال 1377
منیژه آریائی
چکیده:   (8654 مشاهده)
این پژوهش به منظور بررسی محتوایی مدارک پزشکی در بیمارستانهای عمومی آموزشی دانشگاه علوم پزشکی و خدمات بهداشتی درمانی کرمان در سه ماهه اول سال 1377 به روش توصیفی انجام شده است. گردآوری اطلاعات از طریق مشاهده و چک لیست صورت پذیرفت. بررسی پرونده‌ها از نوع بررسی کمی بوده و مولفه‌های بررسی کمی در این پژوهش وجود فرم استاندارد، امضا تاریخ و عناصر ثبت شده اطلاعاتی بود که در هر کدام از اوراق موجود در پرونده مورد بررسی قرار گرفت. بیشترین درصد تکمیل محتویات اوراق پزشکی مربوط به برگ گزارش پرستار بودکه در دامنه بزرگتر از (70 درصد) تکمیل شده بود. میزان تکمیل اوراق پذیرش، شرح حال، سیر بیماری، دستورات پزشک، نمودار علائم حیاتی، مشاوره پزشکی و برگ جذب و دفع مایعات در حدمتوسط در دامنه (70-50 درصد) تکمیل شده بود. میزان تکمیل اوراق خلاصه پرونده، کنترل علائم حیاتی، گزارش آزمایشگاه عمل جراحی، بیبهوشی، مراقبت قبل از عمل،‌بعد از عمل، رادیولوژی، پاتولوژی و الصاق الکتروکاردیوگرام در حد ضعیف در دامنه کمتر از (50 درصد) تکمیل شده بود. باتوجه به یافته‌های پژوهش پیشنهاد گردید تمام پرونده‌ها پس از اینکه از بخش‌های درمانی به واحد مدارک پزشکی منتقل گردیدند توسط کارکنان مجرب مورد بررسی قرار گرفته و پس ازتکمیل برگه نواقص فورا آن را به بخش مربوط جهت تکمیل ارسال نمایند.
واژه‌های کلیدی: مدارک پزشکی، محتویات مدارک پزشکی، ارزیابی
متن کامل [PDF 3053 kb]   (38949 دریافت)    
نوع مقاله: پژوهشي |
دریافت: 1387/8/20 | انتشار: 1380/10/25
ارسال نظر درباره این مقاله : نام کاربری یا پست الکترونیک شما:
CAPTCHA
بازنشر اطلاعات
Creative Commons License این مقاله تحت شرایط Creative Commons Attribution-NonCommercial 4.0 International License قابل بازنشر است.

کلیه حقوق این وب سایت متعلق به مدیریت سلامت می باشد.

طراحی و برنامه نویسی : یکتاوب افزار شرق

© 2024 CC BY-NC 4.0 | Journal of Health Administration

Designed & Developed by : Yektaweb