جلد 25، شماره 4 - ( 12-1401 )
جلد 25 شماره 4 صفحات 68-45 |
برگشت به فهرست نسخه ها
Download citation:
BibTeX | RIS | EndNote | Medlars | ProCite | Reference Manager | RefWorks
Send citation to:
BibTeX | RIS | EndNote | Medlars | ProCite | Reference Manager | RefWorks
Send citation to:
Mosadeghrad A M, Isfahani P. Strategies for reducing induced demand in the health system: A scoping review. jha 2023; 25 (4) :45-68
URL: http://jha.iums.ac.ir/article-1-4192-fa.html
URL: http://jha.iums.ac.ir/article-1-4192-fa.html
مصدق راد علی محمد، اصفهانی پروانه. راهکارهای کاهش تقاضای القایی در نظام سلامت: یک مرور حیطه‌ای. فصلنامه مدیریت سلامت. 1401; 25 (4) :45-68
1- استاد، دانشکده بهداشت، دانشگاه علوم پزشکی و خدمات بهداشتی درمانی تهران، تهران
2- استادیار، دانشکده بهداشت، دانشگاه علوم پزشکی و خدمات بهداشتی درمانی زابل ، زابل ،p.isfehani@gmail.com
2- استادیار، دانشکده بهداشت، دانشگاه علوم پزشکی و خدمات بهداشتی درمانی زابل ، زابل ،
چکیده: (1361 مشاهده)
مقدمه: تقاضای القایی عبارت است از ارائه مراقبت یا خدمت غیر ضروری به بیماران و مراجعین نظام سلامت با اعمال قدرت و سفارش افراد متخصص. تقاضای القایی باعث افزایش هزینه‌های سلامت و کاهش کارایی نظام سلامت می‌شود. بنابراین، پژوهش حاضر با هدف شناسایی راهکارهای کاهش تقاضای القایی در نظام سلامت انجام شد.
روش ها: این مطالعه با روش مرور حیطه ای انجام شد. کلیه مقالات منتشر شده در زمینه راهکارهای کاهش تقاضای القایی در نظام سلامت تا 22 بهمن 1401 خورشیدی در نه پایگاه داده ای و موتور جستجوگر Google Scholar جستجو و جمع‌آوری شدند. در نهایت، تعداد 36 مقاله مناسب انتخاب شد. داده ها با روش تحلیل موضوعی با استفاده از نرم افزار MAXQDA10 تحلیل شد.
یافته ها: تعداد 44 راهکار برای کاهش تقاضای القایی در نظام سلامت شناسایی شد. این راهکارها در سه سطح کلان (نظام سلامت)، میانی (سازمان های بهداشتی و درمانی) و خرد (ارائه‌کنندگان و گیرندگان خدمات سلامت) گروه‌بندی شدند. اجرای نظام ارجاع، به کارگیری راهنماهای بالینی، اصلاح روش پرداخت به ارائه‌کنندگان خدمات سلامت، تعیین سقف تعداد خدمات برای پزشکان، رعایت اخلاق پزشکی از طرف ارائه‌کنندگان خدمات سلامت، آموزش ارائه‌کنندگان و گیرندگان خدمات سلامت و نظارت و کنترل وزارت بهداشت از پرتکرارترین راهکارهای کاهش تقاضای القایی در نظام سلامت در مطالعات قبلی بود.
نتیجه‌گیری: تقاضای القایی برای کالاها و خدمات سلامت، ماهیتی پیچیده دارد و در اثر رفتارهای سیاستگذاران و مدیران سلامت، ارائه‌کنندگان و دریافت‌کنندگان خدمات سلامت و در نهایت، پرداخت‌کنندگان هزینه خدمات سلامت ایجاد می شود. بنابراین، راهکارهای کاهش تقاضای القایی باید در سه سطح نظام سلامت، سازمانهای بهداشتی و درمانی و ارائه‌کنندگان و گیرندگان خدمات سلامت به‌طور سیستمی بکار گرفته شوند تا نتایج بهتری داشته باشند.
روش ها: این مطالعه با روش مرور حیطه ای انجام شد. کلیه مقالات منتشر شده در زمینه راهکارهای کاهش تقاضای القایی در نظام سلامت تا 22 بهمن 1401 خورشیدی در نه پایگاه داده ای و موتور جستجوگر Google Scholar جستجو و جمع‌آوری شدند. در نهایت، تعداد 36 مقاله مناسب انتخاب شد. داده ها با روش تحلیل موضوعی با استفاده از نرم افزار MAXQDA10 تحلیل شد.
یافته ها: تعداد 44 راهکار برای کاهش تقاضای القایی در نظام سلامت شناسایی شد. این راهکارها در سه سطح کلان (نظام سلامت)، میانی (سازمان های بهداشتی و درمانی) و خرد (ارائه‌کنندگان و گیرندگان خدمات سلامت) گروه‌بندی شدند. اجرای نظام ارجاع، به کارگیری راهنماهای بالینی، اصلاح روش پرداخت به ارائه‌کنندگان خدمات سلامت، تعیین سقف تعداد خدمات برای پزشکان، رعایت اخلاق پزشکی از طرف ارائه‌کنندگان خدمات سلامت، آموزش ارائه‌کنندگان و گیرندگان خدمات سلامت و نظارت و کنترل وزارت بهداشت از پرتکرارترین راهکارهای کاهش تقاضای القایی در نظام سلامت در مطالعات قبلی بود.
نتیجه‌گیری: تقاضای القایی برای کالاها و خدمات سلامت، ماهیتی پیچیده دارد و در اثر رفتارهای سیاستگذاران و مدیران سلامت، ارائه‌کنندگان و دریافت‌کنندگان خدمات سلامت و در نهایت، پرداخت‌کنندگان هزینه خدمات سلامت ایجاد می شود. بنابراین، راهکارهای کاهش تقاضای القایی باید در سه سطح نظام سلامت، سازمانهای بهداشتی و درمانی و ارائه‌کنندگان و گیرندگان خدمات سلامت به‌طور سیستمی بکار گرفته شوند تا نتایج بهتری داشته باشند.
نوع مقاله: مروری |
موضوع مقاله:
مدیریت خدمات بهداشتی و درمانی
دریافت: 1401/6/25 | پذیرش: 1401/9/28 | انتشار: 1401/2/4
دریافت: 1401/6/25 | پذیرش: 1401/9/28 | انتشار: 1401/2/4
فهرست منابع
1. Grossman M. On the concept of health capital and the demand for health. J Polit Econ. 1972;80(2):223-55. [DOI:10.1086/259880]
2. Zamzaireen ZA, Rosliza AM, Lim PY, Juni MH. Healthcare demand and its determinants. International Journal of Public Health and Clinical Sciences. 2018;5(6):37-53. [DOI:10.32827/ijphcs.5.6.37]
3. Mosadeghrad AM, Ferlie E. Total quality management in healthcare. In: Ortenblad A, Abrahamson Lofstrom C, Sheaff R, editors. Management innovations for healthcare organizations: adopt, abandon or adapt. New York: Routledge; 2015. p. 1-19.
4. Mosadeghrad AM. Comments on Iran hospital accreditation system. Iran J Public Health. 2016;45(6):837-9.
5. Crane TS. The problem of physician self-referral under the medicare and medicaid antikickback statute: The hanlester network case and the safe harbor regulation. J Am Med Assoc. 1992;268(1):85-91. [DOI:10.1001/jama.1992.03490010087035]
6. Evans RG. Supplier-induced demand: Some empirical evidence and implications. In Perlman M, editors. The economics of health and medical care. London: Palgrave Macmillan; 1974. p. 162-173. [DOI:10.1007/978-1-349-63660-0_10]
7. Mosadeghrad AM, Khodayari R, Abbasi M, Karimi F. Sustainable financing strategies for the Iranian health system: A scoping review. J Sch Publ Health Inst Publ Health Res. 2021;19(2):137-56. [In Persian]
8. Riahi M, Molavi Taleghani Y, Salehiniya H, Vejdani M. Induced demand: A challenge on the way of Iran health revolution program. Res J Pharm Biol Chem Sci. 2016;7(5):1827-35.
9. Khorasani E, Keyvanara M, Karimi S, Jafarian Jazi M. Views of health system experts on macro factors of induced demand. Int J Prev Med. 2014;5(10):1286-98.
10. Seyedin H, Afshari M, Isfahani P, Hasanzadeh E, Radinmanesh M, Corani Bahador R. The main factors of supplier-induced demand in health care: A qualitative study. J Educ Health Promot. 2021;10:1-8. [DOI:10.4103/jehp.jehp_68_20]
11. Mosadeghrad AM, Isfahani P. Unnecessary hospital admissions in Iran: A systematic review and meta-analysis. Tehran University Medical Journal. 2019;77(6):392-400 [In Persian]
12. Mosadeghrad AM, Esfahani P. Patients' unnecessary length of stay in Iran: A systematic review and meta-analysis. Jundishapur Scientific Medical Journal. 2019;17(5):529-44. [In Persian]
13. Mosadeghrad AM, Janbabaei Gh, Kalantari B, Darrudi A, Dehnavi H. Equity in distribution of hospital beds in Iran. Scientific Journal of Kurdistan University of Medical Sciences. 2020;24(6):12-36. [In Persian] [DOI:10.29252/sjku.24.6.12]
14. Seyedin H, Afshari M, Isfahani P, Rakhshan A, Hasanzadeh E, Taherimirghaed M. Main factors leading to supplier-induced demand in Iran: A comprehensive review. Health Scope. 2020;9(2):1-10. [DOI:10.5812/jhealthscope.96366]
15. Neyazi N, Mosadeghrad AM, Afshari M, Isfahani P, Safi N. Strategies to tackle non-communicable diseases in Afghanistan: A scoping review. Front Public Health. 2023;11:1-15. [DOI:10.3389/fpubh.2023.982416]
16. Arksey H, O'Malley L. Scoping studies: Towards a methodological framework. Int J Soc Res Methodol. 2005;8(1):19-32. [DOI:10.1080/1364557032000119616]
17. Braun V, Clarke V. Using thematic analysis in psychology. Qual Res Psychol. 2006;3(2):77-101. [DOI:10.1191/1478088706qp063oa]
18. Ghiasipour M, Mosadeghrad AM, Arab M, Jaafaripooyan E. Leadership challenges in health care organizations: The case of Iranian hospitals. Med J Islam Repub Iran. 2017;31(1):1-8. [DOI:10.14196/mjiri.31.96]
19. Esfahani P, Mosadeghrad AM, Akbarisari A. The success of strategic planning in health care organizations of Iran. Int J Health Care Qual Assur. 2018;31(6):563-574. [DOI:10.1108/IJHCQA-08-2017-0145]
20. McFadzean IJ, Edwards M, Davies F, Cooper A, Price D, Carson-Stevens A, et al. Realist analysis of whether emergency departments with primary care services generate 'provider-induced demand'. BMC Emerg Med. 2022;22(1):1-11. [DOI:10.1186/s12873-022-00709-2]
21. Mulley AG. Inconvenient truths about supplier induced demand and unwarranted variation in medical practice. BMJ. 2009;339:1-4. [DOI:10.1136/bmj.b4073]
22. Reinertsen JL. Zen and the art of physician autonomy maintenance. Ann Intern Med. 2003;138(12):992-5. [DOI:10.7326/0003-4819-138-12-200306170-00011]
23. Ansari B, Hosseini M, Bahadori M. Determinats of reduction of induced demand inselected hospitals that affiliated with IUMS in 2017: A qualitative stady on provider's view. Nursing and Midwifery Journal. 2018;16(6):389-402. [In Persian]
24. Akhavan Behbahani A, Esmaily I. Supplier-induced demand for medical services by Iranian physicians (policymaking and controlling). Majlis and Rahbord. 2019;25(96):321-41. [In Persian]
25. Yip WC. Physician response to medicare fee reductions: Changes in the volume of coronary artery bypass graft (CABG) surgeries in the medicare and private sectors. J Health Econ. 1998;17(6):675-99. [DOI:10.1016/S0167-6296(98)00024-1]
26. Yuda M. Medical fee reforms, changes in medical supply densities, and supplier-induced demand: Empirical evidence from Japan. Hitotsubashi Journal of Economics. 2013;54:79-93.
27. Rice TH. The impact of changing medicare reimbursement rates on physician-induced demand. Med Care. 1983;21(8):803-15. [DOI:10.1097/00005650-198308000-00004]
28. Gruber J, Owings M. Physician financial incentives and cesarean section delivery. Rand J Econ. 1996;27(1):99-123. [DOI:10.2307/2555794]
29. Liu X, Liu Y, Chen N. The Chinese experience of hospital price regulation. Health Policy Plan. 2000;15(2):157-63. [DOI:10.1093/heapol/15.2.157]
30. Mosadeghrad AM, Mirzaee N, Afshari M, Darrudi A. The impact of health transformation plan on health services fees: Brief report. Tehran University Medical Journal. 2018;76 (4):277-82. [In Persian]
31. Peabody JW, Lee SW, Bickel SR. Health for all in the Republic of Korea: One country's experience with implementing universal health care. Health Pol. 1995;31(1):29-42. [DOI:10.1016/0168-8510(94)00669-6]
32. Amporfu E. Private hospital accreditation and inducement of care under the Ghanaian national insurance scheme. Health Econ Rev. 2011;1(1):1-9. [DOI:10.1186/2191-1991-1-13]
33. Enthoven AC. Integrated delivery systems: The cure for fragmentation. Am J Manag Care. 2009;15(10):S284-90.
34. Grytten J, Sorensen R. Type of contract and supplier-induced demand for primary physicians in Norway. J Health Econ. 2001;20(3):379-93. [DOI:10.1016/S0167-6296(00)00087-4]
35. Fuchs VR. The supply of surgeons and the demand for operations. J Hum Resour. 1978;13,35-56. [DOI:10.2307/145247]
36. Talati JJ, Pappas G. Migration, medical education, and health care: A view from Pakistan. Acad Med. 2006;81(12):S55-62. [DOI:10.1097/01.ACM.0000243543.99794.07]
37. Carlsen F, Grytten J. Consumer satisfaction and supplier induced demand. J Health Econ. 2000;19(5):731-53. [DOI:10.1016/S0167-6296(00)00044-8]
38. Qureshi NA, Neyaz Y, Khoja T, Magzoub MA, Haycox A, Walley T. Effectiveness of three interventions on primary care physicians' medication prescribing in Riyadh city, Saudi Arabia. East Mediterr Health J. 2011;17(2):172-9. [DOI:10.26719/2011.17.2.172]
39. Md Rezal RS, Hassali MA, Alrasheedy AA, Saleem F, Md Yusof FA, Godman B. Physicians' knowledge, perceptions and behaviour towards antibiotic prescribing: A systematic review of the literature. Expert Rev Anti Infect Ther. 2015;13(5):665-80. [DOI:10.1586/14787210.2015.1025057]
40. Abdoli Gh, Varharami V. The role of asymmetric information in induced demands: A case study of medical services. Journal of Health Administration. 2011;14(43):37-42. [In Persian]
41. Mohammadshahi M, Alipouri Sakha M, Zarei L, Karimi M, Peiravian F. Factors affecting medicine-induced demand and preventive strategies: A scoping review. Shiraz E Med J. 2019;20(10):1-12. [DOI:10.5812/semj.87079]
42. Currie J, Lin W, Meng J. Using audit studies to test for physician induced demand: The case of antibiotic abuse in China. Working Paper No.: 18153 [Internet] . Cambridge: National Bureau of Economic Research; 2012. Available from: https://www.nber.org/papers/w18153 [DOI:10.3386/w18153]
43. Fuchs VR, Sox Jr HC. Physicians' views of the relative importance of thirty medical innovations. Health Aff (Millwood). 2001;20(5):30-42. [DOI:10.1377/hlthaff.20.5.30]
44. Schulz PJ, Nakamoto K. Health literacy and patient empowerment in health communication: The importance of separating conjoined twins. Patient Educ Couns. 2013;90(1):4-11. [DOI:10.1016/j.pec.2012.09.006]
45. Ahmed J, Shaikh BT. The many faces of supplier induced demand in health care. Iran J Public Health. 2009;38(2):139-41.
ارسال پیام به نویسنده مسئول
| بازنشر اطلاعات | |
 |
این مقاله تحت شرایط Creative Commons Attribution-NonCommercial 4.0 International License قابل بازنشر است. |
