fa بررسی تطبیقی استانداردهای مدارک پزشکی در کشورهای منتخب با ایران پژوهشي Research <p>   <strong>مقدمه :</strong>چالش های مربوط به هزینه و کیفیت فضایی ایجاد کرده است که تصمیم گیرندگان در تمام سطوح باید در جستجوی داده های عینی جهت ارزیابی سازمان های مراقبت بهداشتی باشند لذا به جهت اینکه مدارک پزشکی مراقبت بیمار را در خود مستند می کند و از آنجا که به عنوان اولین وسیله جهت ارزیابی کیفیت مراقبت ارائه شده به بیمار به شمار می رود ضروری است از قوانین و مقرراتی تبعیت کند تا کیفیت خدمات این بخش نیز با استانداردهای ارزیابی عملکرد از دوام لازم برخوردار گردد. </p><p>  <strong>روش بررسی :</strong> در این راستا در یک مطالعه توصیفی تطبیقی استانداردهای مدارک پزشکی کشورهای امریکا ، استرالیا و کانادا از طریق اینترنت ، فاکس و پست الکترونیکی جمع آوری و با استانداردهای ایران مقایسه شد. </p><p> <strong> یافته ها :</strong> یافته های پژوهش نشان داد که حداقل استانداردهای مربوط به سیاستها و رویه های بخش مدارک پزشکی از سوی وزارت بهداشت درمان و آموزش پزشکی ایران لحاظ شده است . تمام کشورهای مورد بررسی غیر از ایران دارای استانداردهایی در خصوص آموزش و توسعه حرفه ای بوده اند . ایران تنها کشوری است که استفاده از کامپیوتر ، نرم افزارهای کارا و هوشمند و ابزار تکنولوژیک را بدون مشخص کردن هدف خاصی ، لحاظ کرده است . </p><p>  <strong>نتیجه گیری :</strong> با توجه به نقش استانداردها در رویارویی با چالش های مربوط به هزینه و کیفیت در نظام مراقبت بهداشتی درمانی امروز ، ضروری است که مدارک پزشکی نیز به عنوان جزیی از این نظام از یم سیستم استاندارد و کارآمد تبعیت کند . اما با توجه به کاستی های موجود در استانداردهای لحاظ شده از سوی وزارت بهداشت انجام یک حرکت استانداردسازی در بخش های مدارک پزشکی کشورمان با کمک متخصصین مدارک پزشکی ضروری به نظر می رسد. </p> <p><strong>Introduction:</strong> Challenges relating to expense and quality has induced an atmosphere in a way that decision makers at all levels are investigating objective data to evaluate healthcare organizations. Since medical records document the care of the patients, and are considered to be the first yard stick to evaluate the care rendered to the patients, His essential that they follow certain rules and regulations, so that the quality of services offered by this department be computable with and durable to evaluative standards. </p><p><strong>Methods:</strong> In this descriptive comparative study, standards of medical records in the United States, Australia, and Canada were gathered and compared with the Iranian standards, via fax, internet and email. </p><p><strong>Findings:</strong> Research findings show that the Iranian Ministry of Health and Medical education has taken in to consideration the minimum standards relating to medical records policies and procedures. All countries under study except Iran had standards for education and professional development. Iran is the only country that the use of computer and other technological gadgets were used without defining their objectives for use. </p><p><strong>Results:</strong> With a glimpse at the importance of the role that standards play in facing the challenge of expense and quality in today's health care system, It is essential that medical records as part of the system, abide by a standard and follow on efficient system. But due to constraints and shortages in standards prescribed by the ministry, a national movement in standardization of different medical records with the help of experts in this field seems essential. </p> مدارک پزشکی ، استاندارد ، استانداردهای ارزیابی عملکرد Medical Record , Standard, Performance Evaluative Standard. 37 41 http://jha.iums.ac.ir/browse.php?a_code=A-10-3-17&slc_lang=fa&sid=1 F Ebadi A فربد عبادی فرد آذر 1120031947532846007927 1120031947532846007927 Yes A Hajavi اباذر حاجوی 1120031947532846007928 1120031947532846007928 No Z Maidni زهرا میدانی 1120031947532846007929 1120031947532846007929 No