fa الزامات پیاده‌سازی طرح گروه‌های تشخیصی وابسته (DRG) در ایران: یک مطالعه کیفی اقتصاد سلامت Health Economics پژوهشي Research <div style="text-align: justify;"><span style="line-height:2;"><span style="font-size:12px;"><span style="font-family:Tahoma;"><b><span dir="RTL" lang="FA">مقدمه:</span></b><span dir="RTL" lang="FA"> سیاست‌گذاران هر کشوری باید در مورد نظام تأمین مالی و پرداخت هزینه‌های سلامت تصمیم بگیرند. این نظام باید علاوه بر افزایش کارایی و اثربخشی منجر به کاهش پرداخت از جیب مردم شود. یکی از این نظام‌های دارای نتایج مثبت در جهان ، روش گروه‌های تشخیصی وابسته (</span><span lang="EN-GB">DRG</span><span dir="RTL" lang="FA">)</span> <span dir="RTL" lang="FA">است. هدف مطالعه حاضر شناسایی الزامات پیاده‌سازی DRG&nbsp;</span><span dir="RTL" lang="FA">در ایران بود.</span><br> <b><span dir="RTL" lang="FA">روش &shy;ها:</span></b> <span dir="RTL" lang="FA">پژوهش حاضر یک مطالعه کیفی از نوع تحلیل محتوای قراردادی است که در سال ۱۴۰۱-۱۴۰۰ انجام شد. روش گردآوری داده‌ها مصاحبه نیمه‌ساختاریافته بود. نمونه پژوهش شامل مدیران ارشد با حداقل پنج سال سابقه فعالیت در سازمان‌های بیمه‌گر، واحد بودجه و یا اقتصاد درمان وزارت بهداشت یا بیمارستان‌ها و نیز اعضای هیئت علمی با تجربه‌ انجام تحقیقات در رابطه با روش‌های پرداخت بود. نمونه‌گیری به روش هدفمند و مبتنی بر معیار انجام شد. پس از انجام 14 مصاحبه داده‌ها به اشباع رسید و با استفاده از نرم‌افزار </span><span lang="EN-GB">MAXQDA10</span><span dir="RTL" lang="FA"> تحلیل شد.</span><br> <b><span dir="RTL" lang="FA">یافته&shy; ها:</span></b> <span dir="RTL" lang="AR-SA"><span style="color:black">مهمترین الزامات پیاده‌سازی گروه‌های تشخیصی وابسته در ایران شامل چهار درون‌مایه اصلی (الزامات تولیتی، آگاه‌سازی و همراهی ذی‌نفعان، زیرساخت‌های فنی و اطلاعاتی) و </span></span><span dir="RTL" lang="FA"><span style="color:black">۱۰</span></span><span dir="RTL" lang="AR-SA"><span style="color:black"> درون‌مایه فرعی بود.</span><span style="color:black"></span></span><br> <b><span dir="RTL" lang="FA">نتیجه‌گیری</span></b><span dir="RTL" lang="FA">:</span> <span dir="RTL" lang="FA">سیاست‌گذاران و مدیران حوزه مالی نظام سلامت می‌توانند جهت پیاده‌سازی موفق نظام پرداخت گروه‌های تشخیصی وابسته </span><span lang="EN-GB">DRG</span><span dir="RTL" lang="FA">&nbsp;</span><span dir="RTL" lang="FA">در کشور با بهره‌گیری از تجارب سایر کشورها، آموزش ارائه‌دهندگان خدمات، هزینه‌یابی دقیق، بهبود سیستم حسابداری، فراهم‌سازی نرم‌افزار، تدوین گروه‌های تشخیصی، تعرفه‌گذاری متناسب و اصلاح و تقویت نظام اطلاعات در جهت رفع موانع اجرایی، جلب همکاری ذی‌نفعان، آماده‌سازی زیرساخت‌های فنی و اطلاعاتی گام بردارند.</span></span></span></span></div> <div style="text-align: justify;"><span style="font-size:12px;"><span style="font-family:Times New Roman;"><b><span lang="EN-GB">Introduction</span></b><span lang="EN-GB">:</span> <span lang="EN-GB">Policymakers in each country must decide on the financing and payment system for healthcare. In addition to increasing efficiency and effectiveness, this system should reduce individuals&rsquo; out-of-pocket payments. One such system that has shown positive results globally is Diagnostic Related Groups (DRG). This study aims to identify the requirements for the implementation of DRG in Iran.</span><br> <b><span lang="EN-GB">Methods</span></b><span lang="EN-GB">:</span> <span lang="EN-GB">This research is a qualitative study employing conventional content analysis, conducted during 2021-2022. Data were collected through semi-structured interviews. The participnats included senior managers with at least five years of experience working in insurance organizations, the budget unit, or medical economics of the Ministry of Health or hospitals, as well as faculty members with experience in research related to payment methods. The participnats were selected based on specific criteria. After conducting 14 interviews, data saturation was achieved. The data were then analyzed using MAXQDA10 software.</span><br> <b><span lang="EN-GB">Results</span></b><span lang="EN-GB">:</span> <span lang="EN-GB">The most important requirements for the implementation of DRG in Iran included regulatory/executive requirements, informing and accompanying stakeholders, technical and informational infrastructures, and 10 related sub-themes.</span><br> <b><span lang="EN-GB">Conclusion</span></b><span lang="EN-GB">:</span> <span lang="EN-GB">For the successful implementation of the DRG system in Iran, policymakers and health system managers can leverage the experiences of other countries, train healthcare providers, calculate accurate costs, improve the accounting system, provide necessary software, develop diagnostic groups, set proportionate tariffs, and strengthen information systems. These steps will help remove implementation obstacles, attract stakeholder cooperation, and prepare the necessary technical and informational infrastructures.</span></span></span></div> گروه‌های‌تشخیصی‌وابسته, روش‌های پرداخت, تأمین مالی, بیمارستان : related diagnostic groups, payment methods, financing, hospital 85 98 http://jha.iums.ac.ir/browse.php?a_code=A-10-5031-1&slc_lang=fa&sid=1 Heshmatollah Asadi حشمت اله اسدی heasadi1985@gmail.com 11200319475328460033433 11200319475328460033433 No Department of Health Economics, Shahed University, Tehran گروه اقتصاد بهداشت، دانشگاه شاهد، تهران Pirhossein Kolivand پیر حسین کولیوند kolivand@shahed.ac.ir 11200319475328460033434 11200319475328460033434 No Department of Health Economics, Shahed University, Tehran گروه اقتصاد بهداشت، دانشگاه شاهد، تهران Ali Ahangar علی آهنگر ali_ahangar51@yahoo.com 11200319475328460033435 11200319475328460033435 No Department of Health Economics, Shahed University, Tehran گروه اقتصاد بهداشت، دانشگاه شاهد، تهران Mehdi Khakian مهدی خاکیان Khakian.mehdi@gmail.com 11200319475328460033436 11200319475328460033436 No Health Management and Economics Research Center, Health Management Research Institute, Iran University of Medical Sciences, Tehran مرکز تحقیقات علوم مدیریت و اقتصاد سلامت، پژوهشکده مدیریت سلامت، دانشگاه علوم پزشکی ایران، تهران Azam Dostiari اعظم دستیاری azamdastyari@gmail.com 11200319475328460033437 11200319475328460033437 No Secretary, Ministry of Education, Tehran دبیر، وزارت آموزش و پرورش، تهران Reza Beheshti رضا بهشتی rezabeheshti385@gmail.com 11200319475328460033438 11200319475328460033438 Yes employee, Ministry of Health, Tehran کارمند، وزارت بهداشت، تهران