fa مطالعه دستورالعمل مراقبت‌های مدیریت شده زایمان در بیمارستان بازرگانان تهران در تئوری و عمل:1384 پژوهشي Research <p><strong>مقدمه:</strong> اجرای دستورالعمل‌های مراقبت مدیریت شده نقش مهمی در ارتقاء کیفیت و دسترسی به خدمات سازمان‌های بهداشتی درمانی دارد. هدف از این بررسی، مطالعه وضعیت اجرائی دستورالعمل‌های مراقبت مدیریت شده زایمان و سزارین در بیمارستان بازرگانان تهران بوده که در سال 1384 انجام گرفته است.</p> <p style="DIRECTION: rtl"><strong>روش‌ بررسی:</strong> پژوهش حاضر به صورت توصیفی و مقطعی انجام شد. تمامی پرونده‌های بستری زایمان بیمارستان بازرگانان در طول سال 1384 (1151N=) مورد مطالعه قرار گرفت و داده‌های لازم با استفاده از فرم اطلاعاتی تعیین وضعیت زایمان جمع‌آوری شد. به‌منظور تحلیل داده‌ها از شاخص‌ها و روش‌های آمار توصیفی استفاده شد. در این راستا از نرم‌افزار اکسل بهره‌گیری به‌عمل آمد.</p> <p><strong>یافته‌ها:</strong> فراوانی سزارین‌ها نسبت به کل زایمان‌ها در پرونده‌های تحت بررسی 70 درصد بوده است. از موارد اندیکاسیون سزارین، بیشترین میزان (33 درصد) مربوط به اندیکاسیون عدم پیشرفت و عدم تناسب سر جنین با لگن مادر بوده است. در 6/0 درصد موارد سزارین، اندیکاسیون سزارین به‌عنوان سزارین انتخابی ثبت شده بود.</p> <p><strong>نتیجه‌گیری:</strong> میزان سزارین‌ها در مقطع مورد مطالعه، بالاتر از میانگین کشوری و توصیه سازمان بهداشت جهانی بوده است. تغییر نگرش جامعه، استفاده از اهرم سیستم بیمه‌گذار، ترویج و ترغیب زایمان بدون درد، سپردن مسئولیت به کارشناسان مامائی و ارائه جدول زمانبندی می‌تواند در کاهش سالانه سزارین‌ها مؤثر واقع شود.</p> <p><strong>Introduction:</strong> Customer- centered principle in the new management theories is considered as a main direction in today&#39;s organizations, because with customers&#39; satisfaction inside and outside of the organization, established its efficacy to organizational productivity. Honoring program as one of the reforming programs in the country has been done with customer satisfaction as its concreted bases. The aim of this study is to evaluate the honoring program comparing to customer-centered principles and fundamentals.</p> <p><strong>Methods:</strong> Presented paper has been developed as literature review using the library and internet sources, and recording and analysis direct, wide, and object authors experiences in governmental organizations. In addition to explain the objectives of honoring program, and presenting it as a customer-centered approach for country -wide official reform, we tried to clear the importance of inside costumer (employees) satisfactions, and empowering and motivating them as a prerequisite to accomplish and adapt with costumer centered principle. It is necessary to pay attention to such studies, because of being new subjects and using it in countrywide.</p> <p><strong>Literature review:</strong> Most of the studies showed that human recourses is the most problematic issue in the official system due to the subject because of lack of motivation, economical problems and their needs, conservative aspects of job and undesirable work relations. In system and method section, it has been pointed to the less costumer honoring and quality management attention to the customer honoring is the share point for all these studies, in the approval law about costumer honoring, providing the customer benefit&#39;s is Poirier on the organizations&#39; and the service providers, which the satisfaction of the organization has been challenged because of the matter.</p> <p><strong>Conclusions:</strong> Customers honoring program is a customer centered approach due to administration system reform in country, it is a must to put the inside customers in the first place by empowering, supporting and make motivations for the service providers with the practical and scientific management, so that with gaining their satisfaction, the continuing quality improvement achieve and therefore, the outside customers&#39; satisfactions also would achieved.</p> مراقبت مدیریت شده, بیمارستان, ارزیابی, زایمان طبیعی, سزارین People honoring program, Consumer-orienting, Client-orienting 45 50 http://jha.iums.ac.ir/browse.php?a_code=A-10-165-10&slc_lang=fa&sid=1 S Habibzadeh امیراشکان نصیری پور 11200319475328460025440 11200319475328460025440 Yes M Adib Hesamy علی ابرازه 11200319475328460025441 11200319475328460025441 No Y Mahmodifar احمدرضا ایزدی 11200319475328460025442 11200319475328460025442 No