fa تحلیل سیاست تخصیص ارز ترجیحی به دارو و ارائه گزینه‌های سیاستی برای ایران سیاست گذاری Health Policy پژوهشي Research <span style="font-size:12pt"><span new="" roman="" style="font-family:" times=""><b><span dir="RTL" lang="FA" style="font-size:10.0pt"><span b="" style="font-family:" zar="">مقدمه:</span></span></b> <span dir="RTL" lang="FA" style="font-size:10.0pt"><span b="" style="font-family:" zar="">صنعت داروسازی هر کشور نشان دهنده توانمندی آن کشور در حوزه تامین بهداشت و سلامت آن جامعه می باشد. دارو به دلیل اثرگذاری بر سلامت انسان‌ها و جوامع بشری همواره از مهم ترین ارکان سلامت بوده است.در نتیجه تولید، توزیع و قیمت‌گذاری حتی در بحرانی‌ترین شرایط کشور از اولویت خاص دولت‌هاست. در این راستا، سیاست تخصیص ارز ترجیحی دارو به منظور تضمین دسترسی بیماران به داروها در شرایط کمبود ارزی و تحریم‌های بین المللی علیه ایران تدوین و اجرا شد. اهداف مطالعه حاضر تحلیل سیاست تخصیص ارز ترجیحی به دارو و ارائه گزینه‌های سیاستی در ایران بوده است.</span></span></span></span><br> <span style="font-size:12pt"><span new="" roman="" style="font-family:" times=""><b><span dir="RTL" lang="FA" style="font-size:10.0pt"><span b="" style="font-family:" zar="">روش&shy;ها: </span></span></b><span dir="RTL" lang="FA" style="font-size:10.0pt"><span b="" style="font-family:" zar="">مطالعه حاضر به صورت کیفی و از نوع تحلیل سیاست گذاری سلامت گذشته‌نگر می باشد. داده‌ها با استفاده از مصاحبه نیمه ساختاریافته با مطلعان کلیدی و اسناد سیاستی و قانونی جمع‌آوری شد. از روش تحلیل چارچوبی&nbsp; و نرم‌افزار </span></span><span lang="EN-GB" style="font-size:9.0pt">MAXQDA11</span>&nbsp; <span dir="RTL" lang="FA" style="font-size:10.0pt"><span b="" style="font-family:" zar="">برای دسته‌بندی و تحلیل یافته‌ها استفاده شد.</span></span></span></span><br> <span style="font-size:12pt"><span new="" roman="" style="font-family:" times=""><b><span dir="RTL" lang="FA" style="font-size:10.0pt"><span b="" style="font-family:" zar="">یافته&shy; ها:</span></span></b> <span dir="RTL" lang="FA" style="font-size:10.0pt"><span b="" style="font-family:" zar="">نتایج این پژوهش نشان داد عوامل زمینه‌ای (عوامل موقعیتی، ساختاری، فرهنگی و بین‌المللی) بر کلیه مراحل سیاست‌گذاری تخصیص ارز ترجیحی دارو موثر بوده است. چهار گزینه سیاستی تخصیص ارز ترجیحی در حوزه دارو در کشور پیشنهاد شد که شامل حذف کامل سیاست ارز ترجیحی و پرداخت مابه التفاوت نرخ ارز به بیمه ها، اعلام نرخ جدید برای ارز ترجیحی، پرداخت کل مابه‌التفاوت نرخ ارز (فروش ارز نیمایی به صنایع دارویی&nbsp; و پرداخت مابه‌ التفاوت به مصرف کننده) و آزاد سازی بخشی از ارز دارو است.</span></span></span></span><br> <b><span dir="RTL" lang="FA" style="font-size:10.0pt"><span b="" style="font-family:" zar="">نتیجه‌گیری</span></span></b><span dir="RTL" lang="FA" style="font-size:10.0pt"><span b="" style="font-family:" zar="">:</span></span> <span dir="RTL" lang="FA" style="font-size:10.0pt"><span b="" style="font-family:" zar="">با توجه به یافته های پژوهش به تدریج چالش ها و تبعات منفی ارز ترجیحی بروز پیدا کرده است که به نظر می رسد قبل از اصلاح ارز ترجیحی، الزامات آن باید بررسی شود. بنابراین، تدوین یک نقشه راه دقیق و گام به گام با مشارکت نهادهای تاثیرگذار و ذینفع برای اصلاح این سیاست ضروری است</span></span><span dir="RTL" lang="FA" style="font-size:12.0pt"><span b="" mitra="" style="font-family:">.</span></span> <span style="font-size:12pt"><span style="unicode-bidi:embed"><span new="" roman="" style="font-family:" times=""><b><span lang="EN-GB" style="font-size:10.0pt"><span arial="" style="font-family:">Introduction</span></span></b><span lang="EN-GB" style="font-size:10.0pt">: The pharmaceutical industry of each country shows the capability of that country in providing health for the society. Medication has always been one of the most important pillars of health due to its effects on health. As a result, production, distribution, and pricing are a special priority of governments. Therefore, the medication subsidized currency allocation policy was formulated and implemented in order to guarantee patients&#39; access to drugs in the conditions of currency shortage and international sanctions against Iran. The objectives of the present study were to analyze the policy of subsidized currency allocation to medication and to present political alternatives in Iran</span><span style="font-size:10.0pt">.</span></span></span></span><br> <span style="font-size:12pt"><span style="unicode-bidi:embed"><span new="" roman="" style="font-family:" times=""><b><span lang="EN-GB" style="font-size:10.0pt"><span arial="" style="font-family:">Methods</span></span></b><span lang="EN-GB" style="font-size:10.0pt">:</span> <span lang="EN-GB" style="font-size:10.0pt">The present study is a retrospective health policy analysis using a qualitative research method. Data were collected by using semi-structured interviews with key informants through analyzing policy and legal documents. We also analyzed the data by using framework analysis. To categorize and analyze the findings, we used MAXQDA 11 software</span><span style="font-size:10.0pt">.</span></span></span></span><br> <span style="font-size:12pt"><span style="unicode-bidi:embed"><span new="" roman="" style="font-family:" times=""><b><span lang="EN-GB" style="font-size:10.0pt"><span arial="" style="font-family:">Results</span></span></b><span lang="EN-GB" style="font-size:10.0pt">:</span> <span lang="EN-GB" style="font-size:10.0pt">Results showed that contextual factors, including situational, structural, cultural, and international factors had an impact on all policy-making&nbsp; processes of&nbsp; currency allocation for medication. Four political alternatives for the allocation of subsidized currency for medication, we proposed: 1) removing the policy of subsidized currency and paying the exchange rate difference to insurance companies; 2) announcing a new rate for the subsidized currency; 3) paying the total exchange rate difference (selling half of the currency to pharmaceutical industries and the rate difference to consumers); 4) releasing a part of medication currency.</span></span></span></span><br> <span style="font-size:12pt"><span style="unicode-bidi:embed"><span new="" roman="" style="font-family:" times=""><b><span lang="EN-GB" style="font-size:10.0pt"><span arial="" style="font-family:">Conclusion</span></span></b><span lang="EN-GB" style="font-size:10.0pt">:</span> <span lang="EN-GB" style="font-size:10.0pt">Challenges and negative consequences of subsidized currency have gradually emerged. Before modifying the policy of subsidized currency, the requirements should be reviewed. Developing a detailed and step-by-step road map&nbsp; via&nbsp; the participation of influential and interested institutions is&nbsp; necessary to modify this policy.</span></span></span></span> تحلیل سیاست, دارو, ارز ترجیحی, ایران Policy Analysis, Medicine, Foreign Exchange, Iran 45 61 http://jha.iums.ac.ir/browse.php?a_code=A-10-4638-1&slc_lang=fa&sid=1 Hamid Pour Asghari حمید پوراصغری 11200319475328460029424 11200319475328460029424 No Assistant Professor, Hospital Management Research Center, Iran University of Medical Sciences, Tehran استادیار، مرکز تحقیقات مدیریت بیمارستانی، دانشگاه علوم پزشکی ایران، تهران Maryam Saadati مریم سعادتی 11200319475328460029425 11200319475328460029425 No Ph.D. student, Health Management and Economics Research Center, Iran University of Medical Sciences, Tehran دانشجو دکتری، مرکز تحقیقات علوم مدیریت و اقتصاد سلامت دانشگاه علوم پزشکی ایران، تهران Najmeh Moradi نجمه مرادی 11200319475328460029426 11200319475328460029426 No Assistant Professor, Health Management and Economics Research Center, Iran University of Medical Sciences, Tehran استادیار، مرکز تحقیقات علوم مدیریت و اقتصاد سلامت، دانشگاه علوم پزشکی ایران، تهران Aziz Rezapour عزیز رضاپور rezapour.a@iums.ac.ir 11200319475328460029427 11200319475328460029427 No Associate Professor, Health Management and Economics Research Center, Iran University of Medical Sciences, Tehran دانشیار، مرکز تحقیقات علوم مدیریت و اقتصاد سلامت، دانشگاه علوم پزشکی ایران، تهران Negar Yousefzadeh نگار یوسف زاده yousefzadeh.negar@gmail.com 11200319475328460029428 11200319475328460029428 No Ph.D. student, Health Management and Economics Research Center, Iran University of Medical Sciences, Tehran دانشجو دکتری، مرکز تحقیقات علوم مدیریت و اقتصاد سلامت دانشگاه علوم پزشکی ایران، تهران Afsaneh Dehnad افسانه دهناد 11200319475328460029429 11200319475328460029429 No Professor, School of Health Management & Information Sciences, Iran University of Medical Sciences, Tehran استاد، دانشکده مدیریت و اطلاع رسانی پزشکی، دانشگاه علوم پزشکی ایران، تهران Jalal Arabloo جلال عربلو arabloo.j@iums.ac.ir 11200319475328460029430 11200319475328460029430 Yes Assistant Professor, Health Management and Economics Research Center, Iran University of Medical Sciences, Tehran استادیار، مرکز تحقیقات علوم مدیریت و اقتصاد سلامت، دانشگاه علوم پزشکی ایران، تهران