fa عوامل مؤثر بر تعامل بیمار با پزشک در بیماران آنژیوپلاستی: مطالعه موردی مدیریت خدمات بهداشتی‌ و درمانی Health Services Management پژوهشي Research <div style="text-align: justify;"><strong><span style="color:#333333;"><span style="font-family:B Zar;"><span style="font-size:12.0pt;">مقدمه:</span></span></span></strong><span style="color:#333333;"><span style="font-family:B Zar;"><span style="font-size:12.0pt;"> تعامل با بیمار مفهومی است که امروزه در مراقبت‌های پزشکی اهمیت ویژه‌ای پیداکرده است و به‌عنوان هدفی ارزشمند در مراقبت از بیمار مدنظر قرارگرفته است. امروزه با تکامل نظام سلامت از مدل بیماری محور به مدل بیمار محور، تعامل بیمار نقش مهمی را در بهبود فرآیند مراقبت سلامت ایجاد کرده است. پژوهش حاضر با هدف شناسایی عوامل مؤثر در تعامل بیمار با پزشک انجام‌شده است</span></span></span><span dir="LTR"><span style="color:#333333;"><span style="font-family:Arial,sans-serif;"><span style="font-size:12.0pt;">.</span></span></span></span><span style="color:#333333;"><span style="font-family:B Zar;"><span style="font-size:12.0pt;"></span></span></span><br> <strong><span style="color:#333333;"><span style="font-family:B Zar;"><span style="font-size:12.0pt;">روش‌ها:</span></span></span></strong><span style="color:#333333;"><span style="font-family:B Zar;"><span style="font-size:12.0pt;"> مطالعه از نوع کاربردی با روش کیفی- توصیفی بود. ابتدا اطلاعات بیمارانی که در سال 1397 آنژ‌‌یوپلاستی شده بودند از سیستم اطلاعات بیمارستانی استخراج شد. سپس، با استفاده از راهنمای مصاحبه نیمه ساختارمند با بیماران مصاحبه‌های عمیق انجام گرفت. داده‌ها با روش تحلیل محتوای کیفی با استفاده از نرم‌افزار </span></span></span><span dir="LTR"><span style="color:#333333;"><span style="font-family:Arial,sans-serif;"><span style="font-size:12.0pt;">MAXQDA</span></span></span></span><span style="color:#333333;"><span style="font-family:B Zar;"><span style="font-size:12.0pt;"> صورت گرفت.</span></span></span><br> <strong style="text-align: justify;"><span style="font-family:B Zar;"><span style="font-size:12.0pt;">یافته‌ها:</span></span></strong><span style="text-align: justify;"><span style="font-family:B Zar;"><span style="font-size:12.0pt;"> بعد از تحلیل داده‌ها 1072 کد استخراج شد که تمامی کدها در دو طبقه عرضه (پزشک) و تقاضا (بیمار) قرارگرفتند. 11 عامل موثر بر تعامل از طرف عرضه (اطلاع رسانی، رفتار پزشک، آموزش، دسترسی، هزینه، پاسخگویی، ادراک بیمار از تخصص و مهارت پزشک، ضعف مدیریتی، امکانات، اعتماد و رضایت از پزشک) و هفت عامل از طرف تقاضا (مشکلات شخصی، روحیه پرسشگری بیمار، پاسخگویی از منابع دیگر، مشکلات مالی، فقدان دانش و آگاهی، توصیه اطرافیان، خوددرمانی) شناسایی شد.</span></span></span><br> <strong><span style="color:#333333;"><span style="font-family:B Zar;"><span style="font-size:12.0pt;">نتیجه‌گیری:</span></span></span></strong><span style="color:#333333;"><span style="font-family:B Zar;"><span style="font-size:12.0pt;"> انتظار می‌رود</span></span></span> <span style="color:#333333;"><span style="font-family:B Zar;"><span style="font-size:12.0pt;">تعامل بیمار با پزشک معالج بعد از آنژیوپلاستی باعث تسریع در روند بهبودی بیمار، جلوگیری از عوارض احتمالی و کاهش هزینه شود. شناخت عوامل مؤثر و طراحی مداخلات مقتضی در سمت عرضه و تقاضا می تواند منجر به بهبود تعاملات بیمار با پزشک و زمینه‌ساز ارتقای سلامت جامعه شود.</span></span></span></div> <strong>Introduction</strong>: Patient engagement is a concept that has gained special importance in medical care today, and is considered as a valuable goal in patient care. With the evolution of modern health from a disease-centered model to a patient-centered model, patient interaction has played an important role in improving the health care processes. This study aims to identify the factors affecting the patient&#39;s interaction with the physician.<br> <strong>Methods</strong>: This is an applied study with a qualitative-descriptive method. First, the information of patients who underwent angioplasty in 2019 was extracted from the hospital information system. Then, in-depth interviews with patients were conducted using a semi-structured interview guide. In the next step, we analyzed the data using qualitative content analysis with MAXQDA.<br> <strong>Results</strong>: After analyzing data, we were able to extract 1072 codes. Then, we categorized the codes into two sub-categories of supply side (physician) and demand side (patient). We identified 11 factors affecting supply-side interaction (information, physician behavior, education, access, cost, responsiveness, patient perception of physician expertise and skill, managerial weakness, facilities, trust, and satisfaction with physician), as well as seven factors on demand-side (personal problems, patient questioning spirit, response from other sources, financial problems, lack of knowledge and awareness, advice from others, and self-medication).<br> <strong>Conclusion</strong>: It is expected that the patient&#39;s interaction with his/her physician after angioplasty could accelerate the patient&#39;s recovery process, prevent possible complications, and reduce costs. Recognizing the effective factors and designing appropriate interventions on the supply and demand side that can lead to improving patient interactions with physicians, and pave the way for promoting community health. تعامل بیمار, بیمارستان دولتی, بیمارستان خصوصی patient engagement, public hospital, private hospital 32 42 http://jha.iums.ac.ir/browse.php?a_code=A-10-3963-1&slc_lang=fa&sid=1 zahra khodadadi زهرا خدادادی zahra.khodadadi70@yahoo.com 11200319475328460027011 11200319475328460027011 No M.Sc., School of Health, Mashhad University of Medical Sciences, Mashhad, Iran. کارشناسی ارشد، دانشکده بهداشت، دانشگاه علوم پزشکی مشهد، مشهد Seyed Saeed Tabatabaee سیدسعید طباطبایی tabatabaeeS@mums.ac.ir 11200319475328460027012 11200319475328460027012 No Assistant Professor, Social Determinants of Health Research Center, Mashhad University of Medical Sciences, Mashhad, Iran استادیار، مرکز تحقیقات عوامل اجتماعی مؤثر بر سلامت، دانشگاه علوم پزشکی مشهد، مشهد Mahmoud bakhshi محمود بخشی BakhshiM@mums.ac.ir 11200319475328460027013 11200319475328460027013 No Assistant Professor, School of Nursing and Midwifery Care, Mashhad University of Medical Sciences, Mashhad, Iran استادیار، دانشکده پرستاری و مامایی، دانشگاه علوم پزشکی مشهد، مشهد Fateme Leghaei فاطمه لقایی mleghaie@gmail.com 11200319475328460027014 11200319475328460027014 No M.Sc., School of Health, Mashhad University of Medical Sciences, Mashhad, Iran کارشناسی ارشد، دانشکده بهداشت، دانشگاه علوم پزشکی مشهد، مشهد javad moghri جواد مقری moghrij@mums.ac.ir 11200319475328460027015 11200319475328460027015 Yes Assistant Professor, Social Determinants of Health Research Center, Mashhad University of Medical Sciences, Mashhad, Iran. استادیار، مرکز تحقیقات عوامل اجتماعی مؤثر بر سلامت، دانشگاه علوم پزشکی مشهد، مشهد