Journal of Health Administration

fa ارزیابی اثربخشی بالینی شاخص‌های احیای قلبی_ ریوی در بخش اورژانس: مطالعه نیمه تجربی Evaluation of clinical effectiveness of cardiopulmonary resuscitation indices in the emergency department: Management intervention using FOCUS PDCA method مدیریت خدمات بهداشتی‌ و درمانی Health Services Management پژوهشي Research مقدمه: عملکرد ضعیف گروه احیا می‌تواند پیامدهای منفی برای بیمارستان به همراه داشته باشد. شناسایی و اصلاح مشکلات مرتبط با بخش اورژانس از اولویت‌های بهبود کیفیت ارائه خدمات و افزایش رضایتمندی است. هدف از مطالعه تعیین تأثیر روش FOCUS PDCA بر بهبود شاخص احیای قلبی-ریوی (Cardiopulmonary Resuscitation(CPR))  در بخش اورژانس بود. روش ها: پژوهش حاضر یک مطالعه نیمه تجربی بود که در بخش اورژانس بیمارستان امام علی شهر اندیمشک انجام شد. گروه شاهد شامل 75 رخداد CPR قبل از اجرای مداخله و گروه آزمون شامل 76 رخداد CPR بعد از اجرای FOCUS-PDCA بود. تیمی از پرستاران شاغل در اورژانس و گروه احیا بر اساس معیارهای ورود انتخاب شدند. کارگاه‌های آموزش CPR پایه و پیشرفته و روش FOCUS PDCA برای آنان برگزار شد. سپس، مراحل نُه گانه FOCUS-PDCA اجرا شد. چک لیست محقق ساخته ابزار گردآوری داده بود که داده‌ها با نرم‌افزار SPSS-22 و آزمون‌های کای دو، دقیق فیشر و من ویتنی تحلیل شدند. یافته ها: نتیجه احیای موفق برای بیماران بعد از اجرای FOCUS PDCA به میزان 64/3 درصد افزایش یافت. نتیجه احیای موفق قبل از مداخله 7/6 درصد و بعد از مداخله 3/26 درصد بود. بعد از اجرای مداخله، میزان موارد ناموفق در بیماران ترومایی، داخلی و بیماران بدون علائم حیاتی کاهش پیدا کرد. بین دو گروه از نظر وقوع ایست قلبی در حضور شاهد اختلاف آماری معناداری وجود داشت. نتیجه‌گیری: انتظار می‌رود اجرای روش FOCUS PDCA بتواند منجر به بهبود شاخص‌ها و احیای موفق بیماران در بخش اورژانس شود. <div></div> Introduction: Poor performance of the resuscitation team can have negative consequences for the hospital and the community. Identifying and correcting problems related to the emergency department is one of the priorities to improve the quality of service delivery and increase satisfaction. The aim of this study was to determine the effect of the FOCUS PDCA method on improving the cardiopulmonary resuscitation (CPR) index in the emergency department. Methods: The present study was a quasi-experimental study performed in the emergency department of Imam Ali Hospital in Andimeshk. The control group included 75 CPR events before the intervention, and the experimental group included 76 CPR events after the FOCUS-PDCA. A team of nurses working in the emergency department and resuscitation group were selected based on the inclusion criteria. Basic and advanced CPR training and FOCUS PDCA method workshops were held for them. Then, the nine steps of the FOCUS-PDCA were performed. The data collection tool was a researcher-made checklist. Data were analyzed using the SPSS-22 software: Chi-square, Fisher, and Mann-Whitney U tests were performed. Results: The result of successful resuscitation for patients after FOCUS PDCA increased by 3.64%.The  CPR results were successful in 6.7% before the intervention and 26.3% after the intervention. The rate of unsuccessful CPR in traumatic, internal, and non-traumatic patients decreased after the intervention. There was a statistically significant difference between the two groups in terms of the occurrence of cardiac arrest in presence of witnesses. Conclusion: It is expected that the implementation of the FOCUS PDCA method can lead to the improvement of indices and successful resuscitation of patients in the emergency department. FOCUS PDCA, مدیریت کیفیت فراگیر, احیای قلبی ریوی , بخش اورژانس FOCUS PDCA, Total Quality Management (TQM), Cardiopulmonary Resuscitation, Emergency Department 56 66 http://jha.iums.ac.ir/browse.php?a_code=A-10-3988-1&slc_lang=fa&sid=1 Siavash Arian سیاوش آرین siavasharian65@gmail.com 11200319475328460027002 11200319475328460027002 No .Sc. Student, Nursing & midwifery school, Ahvaz Jundishapur University of Medical Sciences, Ahvaz, Iran. دانشجوی کارشناسی ارشد، دانشکده پرستاری و مامایی، دانشگاه علوم پزشکی جندی شاپور اهواز، اهواز Abdolali Shariati عبدالعلی شریعتی shariati-a@ajums.ac.ir 11200319475328460027003 11200319475328460027003 No Instructor , Nursing & midwifery school, Ahvaz Jundishapur University of Medical Sciences, Ahvaz, Iran. مربی، دانشکده پرستاری و مامایی، دانشگاه علوم پزشکی جندی شاپور اهواز، اهواز Parisa Sheini Jaberi پریسا شینی جابری psheinijaberi@yahoo.com 11200319475328460027004 11200319475328460027004 Yes Instructor , Nursing & midwifery school, Ahvaz Jundishapur University of Medical Sciences, Ahvaz, Iran. مربی، دانشکده پرستاری و مامایی، دانشگاه علوم پزشکی جندی شاپور اهواز، اهواز Elham Maraghi الهام مراغی e.maraghi@gmail.com 11200319475328460027005 11200319475328460027005 No Assistant of professor, School of Public Health, Ahvaz Jundishapur University of Medical Sciences, Ahvaz, Iran. استادیار، دانشکده بهداشت، دانشگاه علوم پزشکی جندی شاپور اهواز، اهواز