fa چالش‌های طب تسکینی: یک مرور متون نظام‌مند مدیریت خدمات بهداشتی‌ و درمانی Health Services Management مروری Review <strong><span dir="RTL"><span style="font-family:B Zar;"><span style="font-size:10.0pt;">مقدمه: </span></span></span></strong><span dir="RTL"><span style="font-family:B Zar;"><span style="font-size:10.0pt;">مراقبت &rlm;های تسکینی نقش مهمی در بهبود کیفیت زندگی بیماران مزمن و صعب‌العلاج دارد. بنابراین، ضروری است موانع دسترسی به مراقبت &rlm;های تسکینی برطرف شود تا نیاز بیماران به این خدمات تأمین شود. مطالعه حاضر باهدف شناسایی چالش‌های مراقبت تسکینی به‌صورت مرور نظام‌مند انجام شد.</span></span></span> <div><strong><span dir="RTL"><span style="font-family:B Zar;"><span style="font-size:10.0pt;">روش &shy;ها:&nbsp;</span></span></span></strong><span dir="RTL"><span style="font-family:B Zar;"><span style="font-size:10.0pt;">در این مطالعه مروری نظام مند، جست و جو در پایگاه های Magiran, Scopus, SID, Cochrane, Embase, Pubmed, Web of science وموتور جست و جوی Google scholar&nbsp;&nbsp;در بازه زمانی 2000 تا 2021 میلادی انجام گرفت. برای جست و جو در پایگاه های ذکر شده از کلیدواژه های فارسی و انگلیسی شامل ((طب سنتی))، ((مراقبت های پایان زندگی))، ((هاسپیس)) و ((مراقبت های بهداشتی)) استفاده شد. کلیه مقالات به دست آمده در سه مرحله ( بررسی عنوان، چکیده و متن کامل) غربال گردید. داده ها بر مبنای چارچوب WHO 2018 و با رویکرد استقرایی - قیاسی تحلیل شد.</span></span></span></div> <div><strong><span dir="RTL"><span style="font-family:B Zar;"><span style="font-size:10.0pt;">یافته &shy;ها:</span></span></span></strong><span dir="RTL"><span style="font-family:B Zar;"><span style="font-size:10.0pt;"> در جست وجوی اولیه 3497 مقاله بازیابی شد و از بین این مقالات تعداد 48 مقاله وارد مطالعه شد. داده&rlm; ها بر اساس چهار کارکرد ارائه خدمت، تولیت، تولید منابع و مالی استخراج و دسته &rlm;بندی شدند. کارکرد ارائه خدمت با چهار گروه و نه زیرگروه، کارکرد تولیت با دو گروه و پنج زیرگروه، کارکرد تولید منابع با سه گروه و نه زیرگروه و کارکرد تأمین مالی با یک گروه و سه زیرگروه شناسایی شد.</span></span></span><br> <strong><span dir="RTL"><span style="font-family:B Zar;"><span style="font-size:10.0pt;">نتیجه‌گیری</span></span></span></strong><span dir="RTL"><span style="font-family:B Zar;"><span style="font-size:10.0pt;">: یافته&rlm; های این مطالعه می &rlm;تواند به سیاستگذاران‌ حوزه مراقبت</span></span></span><span style="font-family:Cambria,serif;"><span style="font-size:10.0pt;">&shy;</span></span><span dir="RTL"><span style="font-family:B Zar;"><span style="font-size:10.0pt;">های تسکینی در خصوص توجه به تقویت زیرساخت</span></span></span><span style="font-family:Cambria,serif;"><span style="font-size:10.0pt;">&shy;</span></span><span dir="RTL"><span style="font-family:B Zar;"><span style="font-size:10.0pt;">ها، منابع و فرآیندهای مختلف برای بهبود پیامدهای طب تسکینی کمک کند. همچنین، رفع این چالش&rlm;ها مستلزم تقویت نظام&rlm; های سلامت کشورها باهدف طراحی و به‌کارگیری سیاست‌های مناسب می&rlm;باشد.</span></span></span></div> <strong>Introduction</strong>: Palliative care plays an essential role in improving the quality of life of patients suffering from chronic and incurable diseases; therefore, it seems necessary to remove barriers in improving palliative care. The present systematic review aims to describe the current status of palliative care, and determine the challenges of palliative care services.<br> <strong>Methods</strong>: In this systematic review study, we searched Scopus, Magiran,SID,Cochran,Embase, PubMed, Web of Science, and Google Scholar databases. Also, we retrieved articles published in English and Persian during 2000 to 2021. The keywords include &quot;hospice care,&quot; palliative care,&quot; &quot;health care,&quot; &quot;terminal care,&quot; &quot;end of life care,&quot; and palliative medicine&quot;. All retrieved articles were screened in three stages, namely review of titles, abstracts, and full texts. Meanwhile, we analyzed data based on the WHO 2018 framework and deductive-inductive approach.<br> <strong>Results</strong>: A total of 3497 articles were found. After reviewing these articles, we were able to selecte 48 articles. Data were extracted and categorized according to four functions, namely service delivery, stewardship, resources generation, and financing. Service delivery had four themes, and nine sub-themes; stewardship had two themes and five sub-themes; resource generation had three themes and nine sub-themes; and financing had one themes and three sub-themes.<br> <strong>Conclusion</strong>: Findings of the present study can help policymakers improve the infrastructure and resources, as well as processes of palliative care that can consequently lead to an improvement in the outcomes of palliative care. Also, solving the challenges of palliative care requires strengthening the health systems so that they will be able to design and implement appropriate policies<span dir="RTL"></span> طب تسکینی, مراقبت هاسپیس, مراقبت تسکینی, مراقبت‌های پایان زندگی Palliative medicine, Hospice care, Palliative care,End-of-life Care 9 21 http://jha.iums.ac.ir/browse.php?a_code=A-10-3960-1&slc_lang=fa&sid=1 Mohammad Hossein Mehrolhassani محمد حسین مهرالحسنی mhmhealth@gmail.com 11200319475328460026477 0000000224129277 No Associate Professor, Health Services Management Research Center, Institute for Futures Studies in Health, Kerman University of Medical Sciences, Kerman, Iran. دانشیار، مرکز تحقیقات مدیریت ارائه خدمات سلامت، پژوهشکده آینده پژوهی در سلامت، دانشگاه علوم پزشکی کرمان، کرمان vahid yazdi_ Feyzabadi وحید یزدی فیض آبادی va.yazdi@gmail.com 11200319475328460026478 000000028009470X No Assistant Professor, Social Determinants of Health Research Center, Institute for Futures Studies in Health, Kerman University of Medical Sciences, Kerman, Iran. استادیار، مرکز تحقیقات عوامل اجتماعی مؤثر بر سلامت، پژوهشکده آینده پژوهی در سلامت، دانشگاه علوم پزشکی کرمان، کرمان Mohammad setayesh محمد ستایش msetayeshmail@gmail.com 11200319475328460026479 000000023795521X No Assistant Professor, Department of Persian Medicine, School of Persian Medicine, Kerman University of Medical Sciences, Kerman, Iran. استادیار، گروه طب ایرانی، دانشکده طب ایرانی، دانشگاه علوم پزشکی کرمان، کرمان Zahra khajeh زهرا خواجه z.khajeh@kmu.ac.ir 11200319475328460026480 0000000264297945 Yes Msc, Health Services Management Research Center, Institute for Futures Studies in Health, Kerman University of Medical Sciences, Kerman, Iran. کارشناس ارشد، مرکز تحقیقات مدیریت ارائه خدمات سلامت، پژوهشکده آینده پژوهی در سلامت، دانشگاه علوم پزشکی کرمان، کرمان