fa مقایسه شاخص های عملکردی بخش اورژانس در مراکز تروما مدیریت خدمات بهداشتی‌ و درمانی Health Services Management پژوهشي Research <strong><span style="font-family:b yagut;"><span style="font-size:10.5pt;">مقدمه</span></span></strong><span style="font-family:b yagut;"><span style="font-size:10.5pt;">: جایگاه اورژانس در </span></span><span style="color:black;"><span style="font-family:b yagut;"><span style="font-size:10.5pt;">کاهش مرگ و میر و تسریع در ارائه خدمات اورژانسی </span></span></span>&nbsp;<span style="color:black;"><span style="font-family:b yagut;"><span style="font-size:10.5pt;">بسیار حساس می باشد.</span></span></span> <span style="font-family:b yagut;"><span style="font-size:10.5pt;">شاخص های عملکردی اورژانس نقشی مهم در ارزیابی عملکرد بخش اورژانس دارند. </span></span><span style="font-family:b yagut;"><span style="font-size:10.5pt;">بنابراین، هدف پژوهش حاضر</span></span> <span style="font-family:b yagut;"><span style="font-size:10.5pt;">بررسی شاخص های عملکردی اورژانس در مراکز تروما دانشگاه علوم پزشکی مشهد بود.</span></span><br> &nbsp;<strong><span style="font-family:b yagut;"><span style="font-size:10.5pt;">روش</span></span></strong><strong><span style="font-family:b yagut;"><span style="font-size:10.5pt;"> ها</span></span></strong>: <span style="font-family:b yagut;"><span style="font-size:10.5pt;">پژوهش حاضر، به صورت ترکیبی و در دو مرحله در سال 1397 انجام شد. </span></span><span style="font-family:b yagut;"><span style="font-size:10.5pt;">در مرحله اول&nbsp; شاخص های عملکردی اورژانس در سه مرکز ترومایی منتخب در سال های 1393تا 1396، جمع آوری گردید. در مرحله دوم به صورت کیفی طی جلسات متمرکز گروهی دلایل تغییرات شاخص ها بررسی</span></span><span style="font-family:b yagut;"><span style="font-size:10.5pt;"> شد</span></span><span style="font-family:b yagut;"><span style="font-size:10.5pt;">.</span></span><br> <strong><span style="font-family:b yagut;"><span style="font-size:10.5pt;">یافته ها:</span></span></strong> <span style="font-family:b yagut;"><span style="font-size:10.5pt;">طبق بررسی های انجام شده تشکیل پرونده برای بیماران بدون علایم حیاتی، محاسبه درصد احیای قلبی-ریوی برای کل بیماران ترومایی و غیر ترومایی از جمله عوامل تاثیر گذار بر افزایش درصد احیای قلبی ریوی ناموفق مطرح گردید. افزایش تعداد مراجعین، افزایش تصادفات دسته جمعی، عدم ثبت دقیق زمان به محض ورود پزشک بربالین بیمار، نبود ارتباط سیستم تریاژ با سیستم اطلاعات بیمارستانی از عوامل موثر بر افزایش زمان تریاژ بودند.</span></span><br> &nbsp;<strong><span style="font-family:b yagut;"><span style="font-size:10.5pt;">نتیجه گیری:</span></span></strong> <span style="font-family:b yagut;"><span style="font-size:10.5pt;">برای بهبود کیفیت عملکرد بخش اورژانس نیاز به حضور پزشکان متخصص طب اورژانس، تجهیزات کافی، ایجاد کمیته تریاژ و ثبت زمان واقعی تریاژ نیاز است. بنابراین</span></span><span style="font-family:b yagut;"><span style="font-size:10.5pt;">،</span></span><span style="font-family:b yagut;"><span style="font-size:10.5pt;"> لازم است تا مدیران این حوزه دستورالعمل ها و فرآیندهای لازم را در جهت افزایش کیفیت عملکرد اورژانس و بازنگری شاخص ها به کار گیرند.</span></span><br> &nbsp; <strong>Introduction:</strong> The Emergency Department has significant role in reducing mortality and accelerating the delivery of emergency services. Emergency performance indicators play an important role in evaluating the performance of emergency department. Therefore, this study focuses on investigating the emergency performance indicators in Trauma Centers of Mashhad University of Medical Sciences.<br> <strong>Method: </strong>This was a mixed-method study conducted in 2018. At first, emergency performance indicators were collected in three selected trauma centers during 2014-2017. Second, the reasons for the changes in indicators were reviewed qualitatively during the focus group meetings.<br> <strong>Results:</strong> According to the result, keeping a medical record for patients without vital signs; calculating the cardiopulmonary resuscitation rate for all traumatic and non-traumatic patients increase the rate of unsuccessful cardiopulmonary resuscitation. Some factors were found to increase triage time, such as the increased number of patients and mass accidents, lack of timely recording at the point of care or connection between the triage system and the Hospital Information System.<br> <strong>Conclusion:</strong> To improve the quality of emergency department performance, an emergency medical practitioners should be present at the emergency department, and adequate equipment, a triage committee and real-time triage records should be available. Therefore, the managers should follow the required guidelines and procedures to improve the quality of the emergency function and review the indicators.<br> <br> &nbsp; شاخص عملکردی, تروما, اورژانس, مراکز تروما, مطالعه ترکیبی Performance Indicators, Trauma, Emergency, Trauma Centers, Mixed Method 67 78 http://jha.iums.ac.ir/browse.php?a_code=A-10-2606-1&slc_lang=fa&sid=1 Marziyhe Meraji مرضیه معراجی merajim1@mums.ac.ir 11200319475328460022733 0000000231370683 No School of Paramedical Sciences, Mashhad University of Medical Sciences, Mashhad, Iran دانشکده علوم پیراپزشکی، دانشگاه علوم پزشکی مشهد، مشهد Sepinoush Sajjadi mirzaee سپینوش سجادی میرزایی sajjadims1@mums.ac.ir 11200319475328460022734 000000031949332X No Department of Nursing, Mashhad University of Medical Sciences, Mashhad, Iran اداره پرستاری، معاونت درمان دانشگاه علوم پزشکی مشهد، مشهد Elham Taghizade الهام تقی زاده TaghizadehE2@mums.ac.ir 11200319475328460022735 0000000168291447 No Department of Nursing, Mashhad University of Medical Sciences, Mashhad, Iran اداره پرستاری، معاونت درمان دانشگاه علوم پزشکی مشهد، مشهد Fereshte Manouchehri Monazah فرشته منوچهری منزه manouchehrif961@mums.ac.ir 11200319475328460022736 0000000227054047 Yes School of Paramedical Sciences, Mashhad University of Medical Sciences, Mashhad, Iran دانشکده علوم پیراپزشکی، دانشگاه علوم پزشکی مشهد، مشهد