fa نیازهای برآورده نشده سلامت و موانع دسترسی مرتبط با آن پژوهشي Research <b>مقدمه: </b>نیازهای برآورده نشده عبارت است از تفاوت بین خدمات مورد نیاز با توجه به مشکلات سلامت افراد و خدماتی که واقعاً دریافت می‌کنند. نیازهای برآورده نشده ابزاری ساده جهت پایش دسترسی و وسعت نابرابرای‌ها در دسترسی و مصرف می‌باشد. در مطالعه حاضر سعی شده است تا برخی دلایل وجود نیازهای برآورده نشده سلامت تعیین گردد. <b><br>روش کار: </b>مطالعه حاضر یک پژوهش مقطعی مبتنی بر جمعیت می‌باشد. نمونه مطالعه شامل 792 خانوار ساکن شهر تهران است. ابزار گردآوری داده‌ها پرسشنامه سازمان جهانی بهداشت (بخش خانوار) و زمان گردآوری داده‌ها سال 1391 بود. جهت تحلیل یافته‌ها از مدل لاجیستیک و نرم افزار STATA12 استفاده شده است. <b><br>یافته ها: </b>نتایج نشان می‌دهد دلایل عنوان شده برای عدم مراجعه جهت دریافت نیازهای مراقبت سلامت به ترتیب عبارتند از: به صرفه نبودن از لحاظ اقتصادی، عدم تمکن مالی، نداشتن وقت کافی، خود درمانی، دوری مسیر، عدم پوشش بیمه و عدم اطلاع از محل ارائه. عوامل اجتماعی- اقتصادی اثر گذار بر افزایش احتمال دسترسی به تمام نیازهای سلامت عبارت بودند: از مالکیت اسکان و فقر<b> <br>نتیجه گیری:</b> با توجه به اینکه مطالعات مختلف نشان داده است وجود نیازهای برآورده نشده می‌تواند پیامدهای زیانباری مانند: وخیم تر شدن شرایط سلامت و کیفیت زندگی، افزایش ریسک مرگ و میر و به وجود آمدن مجموعه علائم بیماری‌های روحی و روانی در پی داشته باشد، لذا رفع موانع اجتماعی- اقتصادی مانند عدم پوشش بیمه، کاهش هزینه‌ها، کاهش نابرابری‌های اقتصادی و اصلاح نظام‌های پرداخت باید در اولویت‌های سیاست گذاری قرار گیرد. <br> <b>Introduction:</b> Unmet needs are defined as the difference between services judged necessary to deal appropriately with health problems and services actually received. Unmet needs are considered as simple tools in monitoring the accessibility and the extent of inequity in access and use of health care.<b> <br>Methods: </b>This is a cross-section health survey. The sample consists of 792 households living in Tehran. Data were collected by the WHO (households) questionnaire in 2012, and were analyzed using Logistic Model and STATA12 software. <br><b>Results:</b> The outcomes show that economical problems, lack of time, self-treatment, long distance to reach health facilities, deprivation of insurance coverage, and lack of adequate information about the locations of health care centres are all factors affecting patients’ willingness to refer to these centres. The socio-economic factors which can enhance the probability of fulfilment of health care needs were found to be settlement ownership and poverty reduction<br> <b>Conclusion:</b> Unmet needs can cause detrimental effects, such as worsening health situation and quality of life, increasing the risk of mortality and causing mental and psychosomatic disorders therefore, policy makers should give high priority to eliminating socio-economic barriers, as lack of insurance coverage, as well as reducing the costs and economic inequalities, and payment systems reform. Key words: Equity in health, Health care accessibility, Unmet needs, Tehran households, Logistic Model عدالت در سلامت, دسترسی به خدمات سلامت, نیازها برآورده نشده, مدل لاجیستیک. Key words: Equity in health, Health care accessibility, Unmet needs, Logistic model. 87 98 http://jha.iums.ac.ir/browse.php?a_code=A-10-1262-1&slc_lang=fa&sid=1 A Rezapour عزیز رضاپور rezapoor_a57@yahoo.com 11200319475328460012291 11200319475328460012291 No iran university of medical sciences دانشگاه علوم پزشکی ایران M Mahmoudi محمود محمودی mahmoodim@tums.ac.ir 11200319475328460012292 11200319475328460012292 No Tehran university of medical sciences دانشگاه علوم پزشکی تهران H Abolghasem Gorji حسن ابوالقاسم گرجی mh-ghafuri@razi.tums.ac.ir 11200319475328460012293 11200319475328460012293 No Iran university of medical sciences دانشگاه علوم پزشکی ایران S Bagheri Faradonbeh سعید باقری فرادنبه s.bagheri88@yahoo.com 11200319475328460012294 11200319475328460012294 No Tehran university of medical sciences دانشگاه علوم پزشکی تهران S Asadi صدیقه اسدی asadielham23@yahoo.com 11200319475328460012295 11200319475328460012295 No Tehran university of medical sciences علوم پزشکی تهران N Yusef Zadeh نگار یوسف زاده yousefi.negar@yahoo.com 11200319475328460012296 11200319475328460012296 No Tehran university of medical sciences دانشگاه علوم پزشکی تهران S Mir Mohammad Sadeghi ستاره میرمحمدصادقی setareh.sadeghi1990@gmail.com 11200319475328460012297 11200319475328460012297 No Azad university دانشگاه آزاد اسلامی M Asaadi Aghajari مریم اسعدی آقا جری 11200319475328460012298 11200319475328460012298 No MH Ghafoori محمد حسین غفوری mh-ghafuri@razi.tums.ac.ir 11200319475328460012299 11200319475328460012299 Yes Health Economics and Management research Center Iran university of medical sciences مرکز تحقیقات اقتصاد سلامت دانشگاه علوم پزشکی ایران