fa بیمارستان‏های روزانه مدلی برای کاهش طول مدت اقامت بیمار در بیمارستان‏ها پژوهشي Research <p><strong>مقدمه :</strong> بیمارستان‏ها به عنوان یکی پر هزینه ترین سازمان‏های ارائه خدمات بهداشتی درمانی مطرح می‏باشند و بر اساس آمارهای موجود، بخش بستری در میان سایر بخش‏های بیمارستان بیش‏ترین هزینه را به خود اختصاص داده است. برای کاهش هزینه‌ ها در بیمارستان می‌توان طول مدت اقامت غیرضروری بیمار در بیمارستان را کاهش داد. در این تحقیق، محققین به بررسی طول مدت اقامت بیماران در کلینیک‌های روزانه، بیمارستان‌های عمومی و بیمارستان‌های خصوصی شهر تبریز و مقایسه این بیمارستا‏ن‏ها از نظر طول مدت اقامت با یکدیگر پرداخته اند. هم‏چنین در این مقاله الگویی از بیمارستان‏های روزانه ارائه شده ‏ است. </p><p><strong>روش کار</strong>: این مطالعه از نوع توصیفی- تحلیلی و جامعه آماری شامل کلیه بیماران بستری در بیمارستان‏های عمومی، کلینیک‏های روزانه و بیمارستان‏های خصوصی تبریز بود که خدمات آدنو تانسلکتومی و کاتاراکت را ارائه می‏نمایند. تعداد نمونه مورد نیاز این پژوهش (885N=) به صورت تصادفی از 6 بیمارستان جمع آوری گردید. ابزار گردآوری اطلاعات چک لیست بود که برای اطمینان از روایی چک لیست، از نظرها و راهنمایی‏های اساتید صاحب‏نظر در علم مدیریت استفاده شد. هم چنین، اطلاعات مورد نیاز از مراجعه به پرونده های پزشکی بیماران به دست آمد. تجزیه و تحلیل داده‏ها در دو سطح توصیفی(فراوانی، درصد فراوانی، میانگین، انحراف معیار) و استنباطی(ضریب هم بستگی پیرسون، آزمون کروسیکال والیس، آزمون U من ویتنی) با استفاده از نرم افزار SPSS صورت پذیرفت و برای توزیع نرمال داده‏ها از آزمون کلموگراف اسمیرنوف استفاده شد. </p><p><strong>یافته‏ها:</strong> میانگین طول مدت اقامت برای خدمات آدنوتانسلکتومی و کاتاراکت در بیمارستان‏های عمومی برابر 0.929±1.60 و 0.735±1.88،در بیمارستان‏های خصوصی به‏ ترتیب برابر 0.00±1.00و 0.470±.1.70 و در کلینیک‏های روزانه برابر 0.00 ±1.00 روز بود. طول مدت اقامت برای خدمت آدنوتانسلکتومی در بیمارستان‏های عمومی با بیمارستان‏های خصوصی و کلینیک‏های روزانه تفاوت بارزی رانشان داد(005 .0P≤.). همین مقایسه برای خدمت کاتاراکت نشان داد که بیمارستان‏های عمومی و بیمارستان‏های خصوصی از نظر طول مدت اقامت تفاوت معنی داری با هم نداشتند (005 .0P≥.). اما در بیمارستان‏های خصوصی با کلینیک‏های روزانه تفاوت معنی دار وجودداشت(005 .0P≤.). </p><p><strong>بحث:</strong> بر اساس نتایج تحقیق به منظور کاهش هزینه ها و بهتر کردن هزینه اثربخشی می‏توان با استفاده از بیمارستان‏های روزانه طول مدت اقامت غیرضروری بیمار را کاهش داد و بدین وسیله از بروز مشکلات برای بیماران کاست.</p> <p><strong>Introduction:</strong> Hospitals are the most essential and costly health care providers, allocating the highest percentage of expenses to inpatient wards. To cut down these costs, unnecessary length of stay should be shortened. The aim was to study the length of stay in day clinics, general, and private hospitals in Tabriz. </p><p><strong>Methods:</strong> The population in this descriptive-analytic study included all inpatients in day clinics, general, and private hospitals of Tabriz, offering adenotonsillectomy and cataract services. Samples (N=885) were randomly selected from six hospitals using a checklist the content validity of which was verified by the experts. Data analysis was carried out using frequency, frequency percent, mean, standard deviation, and Pearson correlation coefficient, Kruskal-Wallis test, Man Whitney U Test using SPSS software. For normal distribution, Kolomograve- Smirnove test was applied. </p><p><strong>Results:</strong> The average length of stay for adenotonsillectomy and cataract in general, private hospitals, and day clinics were 1.60±0.929,1.88±0.375 and 1.00 ±0.00 and 1.70±0, respectively .The results of dual comparison test indicated that the duration for adenotonsillectomy and cataract services were very different. This period was significantly less in private hospitals and day clinics (p≤0.005). However, the length of stay did not show a significant difference for this service in day clinics and private hospitals (p≤0.005) and there was no significant difference between private hospitals and day clinics (p>0.005) concerning the length of stay for cataract services. </p><p><strong>Discussion:</strong> The model of day clinics can be used to reduce expenses and improve the services provided by general and private hospitals. </p> طول مدت اقامت، کلینیک روزانه، اقامت غیرضروری، بیمارستان‏ عمومی، بیمارستان‏ خصوصی، بیمارستان‏ روزانه Length of Stay, Day Clinic, Unnecessary Hospitalization, General Hospitals, Private Hospitals 21 30 http://jha.iums.ac.ir/browse.php?a_code=A-10-165-96&slc_lang=fa&sid=1 E Haghgoshaei الهه حق گشایی 1120031947532846008482 1120031947532846008482 Yes MR Narimani محمد رضا نریمانی 1120031947532846008483 1120031947532846008483 No AKh Modir Shahla امیرخسرو مدیرشهلا 1120031947532846008484 1120031947532846008484 No A Takbiri افسانه تکبیری 1120031947532846008485 1120031947532846008485 No H Abolghasem Gorji حسن ابوالقاسم گرجی 1120031947532846008486 1120031947532846008486 No