fa طراحی نقشه بهبود فرایند ارایه خدمات سونوگرافی در یک بیمارستان نظامی با استفاده از نقشه جریان ارزش مدیریت خدمات بهداشتی‌ و درمانی Health Services Management پژوهشي Research <div style="text-align: justify;"><span style="font-size:12px;"><span style="font-family:Tahoma;"><b><span dir="RTL" lang="FA">مقدمه:</span></b> <span dir="RTL" lang="FA">نقشه‌ برداری جریان ارزش از مهم‌ترین و پرکاربردترین ابزارهای تفکر ناب است که از آن به منظور شناسایی فعالیت‌های غیرارزش‌افزا و بهبود فرایند ارائه خدمات استفاده می‌شود. این مطالعه با هدف&nbsp; طراحی نقشه بهبود فرایند ارایه خدمات سونوگرافی در یک بیمارستان نظامی با استفاده از نقشه جریان ارزش انجام شد.</span><br> <b><span dir="RTL" lang="FA">روش&shy; ها:</span></b> <span dir="RTL" lang="FA">پژوهش حاضر مطالعه ترکیبی (کمی - کیفی) بر اساس رویکرد ناب است که در سال 1401 در یک&nbsp; بیمارستان نظامی انجام شد. در مرحله کمی، با استفاده از روش نمونه‌گیری آسان تعداد 100 نمونه انتخاب شد و از طریق روش مشاهده، زمان انجام سونوگرافی از ورود بیمار تا اتمام فرایند اندازه‌گیری و بر اساس آن نقشه فعلی ارزش ترسیم شد. سپس در مرحله کیفی، با استفاده از روش بحث گروهی متمرکز و با مشارکت 7 نفر از خبرگان انواع اتلاف و علل ریشه‌ای و راهکارهای آنها تعیین و بر اساس آن، نقشه آینده جریان ارزش با نرم‌افزار </span><span lang="EN-GB">Edraw max 7</span><span dir="RTL" lang="FA">&nbsp; ترسیم گردید.</span><br> <b><span dir="RTL" lang="FA">یافته&shy; ها:</span></b> <span dir="RTL" lang="FA">نتایج نشان داد که به‌طور متوسط در انجام سونوگرافی،42/6 دقیقه صرف زمان انتظار و 30/6 دقیقه صرف زمان چرخه اصلی فرایند ارائه خدمت مـی‌شود و به‌طور متوسط، زمان کل انجام هر سونوگرافی، 73/3 دقیقه است. بیشترین اتلاف در فرایند سونوگرافی مربوط به اتلاف ناشی از تصحیح است که مواردی همچون مخدوش بودن دستور سونوگرافی، ثبت ناقص دستور سونوگرافی، اشتباه در تدوین نوع و عضو سونوگرافی از طرف پزشک ارجاع دهنده است. در نهایت، امکان ارسال نسخه&nbsp; جهت اخذ نوبت و دریافت جواب از طریق نرم‌افزارهای موجود (واتساپ و غیره)، زمان‌بندی دقیق و نوبت‌دهی در حد ظرفیت، آموزش پزشکان درمانگاه به ‌منظور انجام نسخه‌نویسی و تقویت زیرساختهای فناوری اطلاعات بهعنوان برخی از راهکارهای اصلی معرفی شدند.</span><br> <b><span dir="RTL" lang="FA">نتیجه‌گیری</span></b><span dir="RTL" lang="FA">:</span> <span dir="RTL" lang="FA">زمان انتظار زیاد بین فعالیت‌ها و زیرفرایندهای ارائه خدمات سونوگرافی، عامل اصلی اتلاف&nbsp; زمان&nbsp; بیمار است و درصد بیشتر زمان حضور بیمار صرف زمان انتظار می‌شود. بنابراین، لازم است با اقدامات مدیریتی از قبیل مدیریت صف و سیستم‌های نوبت‌دهی و به‌کارگیری فناوری‌های جدید از زمان انتظار بیمار کاسته شود.</span></span></span></div> <div style="text-align: justify;"><span style="font-size:12px;"><span style="font-family:Times New Roman;"><b><span lang="EN-GB">Introduction</span></b><span lang="EN-GB">:</span> <span lang="EN-GB">Value stream mapping (VSM) is one of the most important and widely used tools for lean thinking to identify non-value adding activities and improve the service delivery process. The aim of this study was to design a value stream map to improve the sonography service process in a military hospital.</span>.<span lang="EN-GB" style="font-size:10.0pt"></span><br> <b><span lang="EN-GB">Methods</span></b> <span lang="EN-GB">Value stream mapping (VSM) is one of the most important and widely used tools for lean thinking to identify non-value adding activities and improve the service delivery process. The aim of this study was to design a value stream map to improve the sonography service process in a military hospital.</span><br> <b><span lang="EN-GB">Results</span></b><span lang="EN-GB">:</span> <span lang="EN-GB">The results showed that on average, the waiting time for sonography was 42.6 minutes and the main service cycle time was 30.6 minutes. On average, the total time for each sonography procedure was 73.3 minutes. The most frequently waste in the sonography process was related to &ldquo;correction waste&rdquo;, such as unclear sonography orders, incomplete registration of sonography orders, and mistakes in specifying the type and organ of sonography by the referring physician. Finally, the possibility of sending a prescription for appointment scheduling and receiving responses through social networks (such as WhatsApp, etc.), precise scheduling and appointment booking, and training clinic physicians for prescription and strengthening information technology infrastructure were introduced as some of the main solutions..</span><br> <b><span lang="EN-GB">Conclusion</span></b><span lang="EN-GB">:</span> <span lang="EN-GB">cause of time wastage, and most of the patient&#39;s attendance time is spent waiting. Therefore, it is necessary to reduce patients&rsquo; waiting time with management measures such as queue management and appointment scheduling systems as well as the use of new technologies.</span></span></span></div> سونوگرافی, ناب, نقشه‌برداری جریان ارزش, بهبود کیفیت Sonography, Lean, Value stream mapping, Quality improvement 66 84 http://jha.iums.ac.ir/browse.php?a_code=A-10-184-5&slc_lang=fa&sid=1 Parviz Shahroudi پرویز شاهرودی parvizshahroudi@gmail.com 11200319475328460032902 0090-0001-7129-9826 No Students' Research Committee, Faculty of Health, Baqiyatallah University of Medical Sciences, Tehran کمیته تحقیقات دانشجوئی، دانشکده بهداشت، دانشگاه علوم پزشکی بقیه الله (عج) ، تهران Ehsan Teymourzadeh احسان تیمورزاده Ehsanteymoorzadeh@yahoo.com 11200319475328460032903 11200319475328460032903 No Health Management Research Center, Baqiyatallah University of Medical Sciences, Tehran مرکز تحقیقات مدیریت سلامت، دانشگاه علوم پزشکی بقیه الله (عج) ، تهران Ahmad Ameryoun احمد عامریون ad_amer_heli@yahoo.com 11200319475328460032904 11200319475328460032904 No Faculty of Health, Baqiyatallah University of Medical Sciences, Tehran, Iran. گروه مدیریت خدمات بهداشتی و درمانی ، دانشگاه علوم پزشکی بقیه الله (عج) ، تهران Maryam yaghoubi مریم یعقوبی maryamyaghoubi2023@gmail.com 11200319475328460032905 11200319475328460032905 Yes Health Management Research Center, Baqiyatallah University of Medical Sciences, Tehran مرکز تحقیقات مدیریت سلامت، دانشگاه علوم پزشکی بقیه الله (عج) ، تهران