Journal of Health Administration
فصلنامه مدیریت سلامت
jha
Medical Sciences
http://jha.iums.ac.ir
112
journal112
2008-1200
2008-1219
10.22034
fa
jalali
1391
1
1
gregorian
2012
4
1
15
47
online
1
fulltext
fa
تحلیل کارایی و مصرف بهینه منابع در بیمارستان های منتخب استان آذربایجان غربی با استفاده از مدل تحلیل فراگیر داده ها
Analysis of the Efficiency and Optimal Consumption of Resources in Selected Hospitals in Urmia Province through Data Envelopment Analysis
پژوهشي
Research
<p> <strong> مقدمه: </strong>بیمارستان ها به عنوان پرهزینه ترین و مهمترین اجزای نظام مراقبت پزشکی مطرح هستند، بنابراین بازشناخت اقتصادی این بخش و توجه کامل به کارایی و عوامل مؤثر بر آن، از اهمیت ویژه ای برخوردار می باشد. هدف این مطالعه بررسی کارایی بیمارستان های منتخب استان آذربایجان غربی با استفاده از روش تحلیل فراگیر داده ها می باشد. </p><p> <strong> روش کار: </strong>پژوهش حاضر مطالعه ای توصیفی تحلیلی می باشد که به صورت مقطعی و گذشته نگر در سال 1388 انجام گرفت. متغیرهای نهاده تعداد تخت فعال، تعداد پزشک و سایر پرسنل و متغیرهای ستانده تخت روز اشغالی و پذیرش سرپایی در بیمارستان های مورد مطالعه بودند . تجزیه و تحلیل اطلاعات توسط روش تحلیل فراگیر داده ها و نرم افزار Deap<sub>2</sub>,<sub>1</sub> و با فرض بازدهی متغیر نسبت به مقیاس ( VRS ) صورت پذیرفت. در این مطالعه هم انتقال مازادها و هم انتقال شعاعی مورد برآورد قرار گرفت و علاوه بر تعیین کارایی در بیمارستان های منتخب، استفاده بیش از حد مطلوب نهاده ها در سال 1388 محاسبه شد. </p><p> <strong> یافته ها: </strong>بر اساس نتایج حاصل از روش تحلیل فراگیر داده ها در سال 1388 میانگین کارایی فنی بیمارستان های مورد مطالعه 0.584، متوسط کارآیی فنی خالص (کارآیی مدیریتی) بیمارستان ها 0.782 و متوسط کارآیی مقیاس آنها 0.771 بوده است. به عبارتی، ظرفیت ارتقاء کارایی در این بیمارستان ها بدون هیچ گونه افزایشی در هزینه ها و به کارگیری همان میزان از نهاده ها تا حدود 41.5 درصد می باشد. از کل بیمارستان های دانشگاه فقط 4 بیمارستان دارای کارایی فنی یک می باشند. علاوه بر آن در این بیمارستان ها وجود عوامل تولید مازاد آشکار می باشد.<strong></strong> </p><p> <strong> بحث: </strong>کاهش عوامل تولید مازاد بر اساس نتایج روش تحلیل فراگیر داده ها نقش عمده ای در کاهش هزینه های بیمارستان و بخش بهداشت و درمان خواهد داشت. از طرفی در بیمارستان هایی که دارای کارایی فنی کمتر از یک می باشند مقادیر اولیه و بهینه نهاده آنها باهم متفاوت و دارای مازاد نهاده می باشند. از این رو بیمارستان های مذکور برای رسیدن به حداکثر کارایی باید به تعداد مازادهای خود از مقادیر اولیه نهاده ها کم کنند تا به سطح کارایی مطلوب دست یابند. از نتایج به کارگیری این روش به عنوان معیاری برای اتخاذ تصمیم در خصوص تخصیص منابع و همچنین کنترل و بهبود عملکرد بیمارستان ها می توان استفاده کرد. <strong> </strong> </p>
<p> <strong>Introduction </strong>: The recognition of economics of hospitals, as integral and costly components of health care systems, is vital for assessing their efficiency and the factors affecting them. The study through Data Envelopment Analysis (DEA) aimed to determine the efficiency of selected hospitals of Urmia University of Medical Sciences. </p><p> <strong>Methods </strong>: This was a descriptive-analytic (cross-sectional and retrospective) study conducted in 2009. Input variables included the number of active beds, doctors and other personnel and output variables encompassed outpatients’ admission and occupied day-bed. The data were analyzed through DEA method and Deap<sub>2.1</sub> software with variable return to scale assumption. Slack and radial movements, the efficiency of the hospitals and the excessive use of inputs were determined. </p><p> <strong>Results </strong>: The mean scores of technical, manageria l and scale efficiency of the hospitals were 0. 584 , 0. 782 and 0. 771 , respectively. Four hospitals enjoyed the maximum technical efficiency (1). The capacity of efficiency enhancement was about 41.5 % without any increase in costs , applying the same amount of inputs. </p><p> <strong>Conclusion </strong>: A decrease of surplus production factor based on the results of DEA can lead to a reduction in expenditures. In hospitals with technical efficiency of less than one, the original and projected values of inputs were different and had a surplus. It is suggested that hospitals decrease their surplus from original values to achieve the expected optimal performance. The results could be applied in hospitals as a benchmark for decision making about resource allocation, controlling and improving hospital performance. </p><p></p><p> </p>
بیمارستان، تحلیل فراگیر داده ها، کارایی فنی، کارایی مقیاسی، کارایی مدیریتی
Hospital, Data Envelopment Analysis, Technical efficiency, Scale efficiency, Managerial efficiency
91
102
http://jha.iums.ac.ir/browse.php?a_code=A-10-650-1&slc_lang=fa&sid=1
B
Rahimi
حسن
یوسف زاده
hyusefzade2010@gmail.com
1120031947532846008230
1120031947532846008230
Yes
دانشگاه علوم پزشکی تهران
H
Yusefzade
بهلول
رحیمی
1120031947532846008231
1120031947532846008231
No
دانشگاه علوم پزشکی ارومیه
N
Khalesi
نادر
خالصی
1120031947532846008232
1120031947532846008232
No
دانشگاه علوم پزشکی تهران
A
Valinejadi
علی
ولی نژادی
1120031947532846008233
1120031947532846008233
No
A
Gozali
اقدس
گوزلی
1120031947532846008234
1120031947532846008234
No
S
Akbari
سعید
اکبری
1120031947532846008235
1120031947532846008235
No
P
Haghighatfard
پیام
حقیقت فر
1120031947532846008236
1120031947532846008236
No