Journal of Health Administration
فصلنامه مدیریت سلامت
jha
Medical Sciences
http://jha.iums.ac.ir
112
journal112
2008-1200
2008-1219
10.22034
fa
jalali
1392
7
1
gregorian
2013
10
1
16
53
online
1
fulltext
fa
ارزیابی وضعیت مدیریت ریسک بیهوشی- جراحی در بیمارستانهای دانشگاه علوم پزشکی اصفهان با استفاده از استانداردهای موسسه ECRI در سال 1390
Assessment of Anesthesia-Surgury Risk Management at Hospitals of Isfahan University of Medical Sciences, Using ECRI Institute Standards in 2011
پژوهشي
Research
<p> </p><p><p><strong></strong></p> <strong>مقدمه </strong><strong>: </strong>تا کنون بیشتر شکایت های ناشی از قصور پزشکی، بخش های بیهوشی و جراحی را نشانه رفته اند . بنابراین یک نظام کارآمد و اثربخش مدیریت ریسک جهت شناسایی نقایص سیستمی و ارتقای ایمنی بیمار ضروریست . این مطالعه با هدف تعیین وضعیت مدیریت ریسک بیهوشی - جراحی و تحلیل علل ریشه ای وقایع در بیمارستان های دانشگاه علوم پزشکی اصفهان انجام شد . </p><p> <strong>روش کار </strong><strong>: </strong>ابزار گرد آوری اطلاعات چک لیست استاندارد مؤ سسه می باشد . این چک لیست از طریق مشاهده و مصاحبه با پرسنل بیهوشی و جراحی در 46 اتاق عمل در چهار بیمارستان به صورت نمونه، تکمیل گردید . داده ها به و سیله نرم افزارهای ,SPSS Excel و Minitab آنالیز و تحلیل علل ریشه ای وقایع با استفاده از نمودار Fish Bone انجام شد. </p><p> <strong>یافته </strong><strong>ها </strong><strong>: </strong>وضعیت کلی مدیریت ریسک بیهوشی - جراحی با کسب میانگین 2.13 متوسط ارزیابی شد و در بیمارستان های مورد مطالعه تفاوت معناداری نشان داد . این بیمارستان ها 45 درصد از استانداردها را محقق ساخته اند . بالاترین میزان رعایت استانداردها با 69<a> </a>درصد، مربوط به م ؤ لفه « تجهیزات بیهوشی و جراحی » و پایین ترین آن با 11 درصد مربوط به مولفه « آموزش در زمینه مدیریت ریسک » می باشد . </p><p> <strong>نتیجه </strong><strong>گیری: </strong>نتایج این پژوهش به تدوین لیستی از عوامل منجر به ریسک ها و خطاها در بخش بیهوشی و جراحی منجر شد . نتایج این پژوهش می تواند علاوه بر الگوبرداری در میان بیمارستان ها و انجام مداخلات آموزشی و مدیریتی، به تدوین یک راهنمای بالینی منجر شود و با ابلاغ هماهنگ از سوی سازمان های سیاستگذار، هدف غائی سیستم های بهداشتی درمانی، یعنی ارتقاء ایمنی بیمار و رضایت مصرف کننده را فراهم آورد . </p>
<p> <strong></strong><strong>Introduction: </strong>Up to the present, the most complaints are about medical malpractice in anesthesia - surgury wards. To identify defects and promot patient safety, an efficient and effective system of risk management is necessary. The aim of this study is to determine anesthesia- surgury risk management and root cause analysis of events in Isfahan University of Medical Sciences hospitals. <br><strong>Methods:</strong> A standard structured checklist that has been developed by ECRI institute was applied. The checklists were filled onsite through direct observation and interviews with anesthesia and surgical personnel in 46 operating rooms at 4 hospitals. Data were analyzed by SPSS, Excel and Minitab software. Root causes of events were plotted using Fish Bone diagram. </p><p> <strong>Results: </strong>Total means score of anesthesia- surgery risk management status was 2.13 on the scale of 3 which is at the <a>intermediate</a> level . There was a significant difference between the four hospitals. These hospitals only met 45% of the predetermined standards. The highest compliance with standards (69%) was for "Anesthesia and surgical equipment" while the lowest with 11% was for "Training in risk management". </p><p> <strong>Conclusion:</strong> The results of this study developed a list of factors leading to risks and errors in anesthesia - surgical wards. The results can be used in benchmarking hospitals and performing educational and managerial interventions. Also, these results can lead to the development of a clinical guideline that could be mandated by by policymakers to reach the final goal of health care systems, i.e. promotion of patient safety and provision of consumer satisfaction. </p>
ارزیابی، مدیریت ریسک، مراقبتهای بیهوشی و جراحی
Assessment, Risk Management, Anesthesia and Surgical Care
85
98
http://jha.iums.ac.ir/browse.php?a_code=A-10-1062-1&slc_lang=fa&sid=1
A
Mousavi
عارفه
موسوی
11200319475328460010346
11200319475328460010346
No
Qazvin University of Medical Sciences
دانشگاه علوم پزشکی قزوین
S
Asefzadeh
سعید
آصف زاده
11200319475328460010347
11200319475328460010347
No
Research Center for Social Determinants of Health, Qazvin University of Medical Sciences
مرکز تحقیقات عوامل اجتماعی مؤثر بر سلامت دانشگاه علوم پزشکی قزوین
AR
Raeisi
احمدرضا
رئیسی
rose_mp7@yahoo.com
11200319475328460010348
11200319475328460010348
Yes
Educational Planning, Health Management, and Economic Research Center (HMERC), Isfahan University of Medical Sciences
مرکز تحقیقات مدیریت و اطلاعات سلامت، دانشکده مدیریت و اطلاع رسانی پزشکی، دانشگاه علوم پزشکی اصفهان