RT - Journal Article T1 - Assessing financing methods and payment system for health service providers in selected countries: designing a model for Iran JF - jha YR - 2006 JO - jha VO - 8 IS - 22 UR - http://jha.iums.ac.ir/article-1-349-fa.html SP - 15 EP - 24 K1 - financing K1 - payment system K1 - health service providers K1 - health sector AB - مقدَمه : محدودیت منابع مالی، اکثر نظام های سلامت جهان را در زمینه کیفیَت خدمات، کارائی و اثر بخشی و عدالت با چالش های گوناگونی مواجه ساخته است .برای برخورد با این مقوله، دولت ها از روش های تامین منابع مالی و نظام های پرداخت گوناگون استفاده می کنند. روش بررسی : در این پژوهش توصیفی - تطبیقی ، شیوه های تامین منابع مالی و نظام های پرداخت به ارائه کنندگان خدمات در بخش سلامت12 کشور استرالیا ، انگلیس ، آمریکا ، ترکیه ، سوئد ، نروژ ، ژاپن ، هلند ، کانادا ، دانمارک ، فرانسه و آلمان مورد بررسی قرار گرفته و براساس سازوکارهای مشترک، مورد عمل در کشورهای فوق، الگوئی برای ایران طراحی شده، و اعتبار آن با نظر سنجی از خبرگان به روش دلفی محرز گردید. یافته ها : در کشورهای مورد مطالعه تامین مالی ارائه کنندگان خدمات سلامت اغلب به شکل بودجه تخصیصی و به صورت کلی وسالانه انجام می گیرد . ملاک تخصیص بخصوص در بخش هزینه های جاری براساس کیفیَت خدمات، هزینه ی خدمات و سطح عملکرد است. در این کشورها نظام مصوب محاسبه ی قیمت خدمات براساس برآورد هزینه است و نظام های پرداخت در سطح اول بیشتر براساس سرانه و کارانه بوده و در سایر سطوح براساس نظام سطح بندی بصورت کارانه می باشد. آزمون آماری مقایسه ی یک نسبت به نسبت جامعه معیار ،معنی دار بودن نتایج را در کل تایید کرد(05/0p LA eng UL http://jha.iums.ac.ir/article-1-349-fa.html M3 ER -